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手術刀口疼痛怎么回事

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手術刀口疼痛可能由組織損傷、炎癥反應、神經(jīng)刺激、傷口感染、瘢痕增生等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、傷口護理、心理疏導、手術修復等方式緩解。

1、組織損傷

手術過程中切割皮膚和皮下組織會造成機械性損傷，局部細胞破裂釋放組胺和前列腺素等致痛物質(zhì)。表現(xiàn)為切口周圍持續(xù)性鈍痛，活動時牽拉痛加重。術后48小時內(nèi)可通過冰敷減少組織滲出，使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑馓弁矗苊鈩×疫\動。

2、炎癥反應

創(chuàng)傷后中性粒細胞和巨噬細胞聚集引發(fā)炎癥，局部出現(xiàn)紅腫熱痛。常見于術后3-5天，疼痛呈搏動性伴壓痛?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成，外貼氟比洛芬凝膠貼膏減輕局部炎癥，同時保持傷口干燥清潔。

3、神經(jīng)刺激

手術縫合可能壓迫或損傷皮神經(jīng)末梢，導致刀口周圍針刺樣疼痛或麻木感。多發(fā)于胸腹部切口，可能持續(xù)數(shù)周。甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng)，加巴噴丁膠囊能調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性，配合紅外線理療促進神經(jīng)修復。

4、傷口感染

細菌侵入引發(fā)化膿性炎癥時，疼痛突然加劇伴膿性滲出和發(fā)熱。需立即就醫(yī)進行細菌培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果使用頭孢克洛分散片或左氧氟沙星片抗感染，嚴重者需拆除縫線引流，每日用碘伏溶液消毒換藥。

5、瘢痕增生

膠原過度沉積形成增生性瘢痕，表現(xiàn)為切口處硬結(jié)伴瘙癢刺痛。多發(fā)于術后1-3個月，可使用復方肝素鈉尿囊素凝膠軟化瘢痕，硅酮敷料壓迫治療，頑固性瘢痕需注射曲安奈德注射液或行激光治療。

術后應保持傷口敷料干燥，避免抓撓或碰撞切口部位。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進組織修復，適量攝入維生素C含量高的柑橘類水果。疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱時應及時復查，瘢痕體質(zhì)者拆線后盡早開始抗瘢痕治療?；謴推陂g可通過深呼吸訓練和音樂療法分散對疼痛的注意力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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