孕婦快生時通常會出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅、破水等癥狀。臨產征兆主要有宮縮頻率逐漸增加、陰道分泌物帶血絲、胎膜破裂羊水流出等表現(xiàn),部分孕婦可能伴隨腰骶部酸痛、排便感增強或胎動減少。
臨產前子宮收縮會從偶發(fā)變?yōu)橐?guī)律性,初期間隔20-30分鐘,逐漸縮短至5-6分鐘每次,持續(xù)時間從30秒延長至1分鐘以上。宮縮強度隨產程進展逐漸增強,表現(xiàn)為下腹部持續(xù)發(fā)緊并伴隨疼痛,改變體位無法緩解。此時建議記錄宮縮間隔時間,當達到511法則時需及時就醫(yī)。
宮頸口擴張過程中毛細血管破裂,混合宮頸黏液排出形成粉紅色或褐色分泌物,通常出現(xiàn)在分娩前24-48小時。見紅量一般少于月經期,若出血量超過平時月經量或伴隨劇烈腹痛,需警惕胎盤早剝等異常情況。見紅后應注意觀察是否出現(xiàn)規(guī)律宮縮。
胎膜破裂導致羊水從陰道突然涌出或持續(xù)滲出,液體通常無色透明略帶甜味,與尿液不同無法自主控制。破水后容易發(fā)生臍帶脫垂或宮內感染,需立即平臥墊高臀部就醫(yī)。約15%孕婦會在宮縮開始前先出現(xiàn)破水,此時無論是否出現(xiàn)宮縮都需及時入院待產。
胎兒下降壓迫骶骨神經叢,引發(fā)持續(xù)性的腰背部鈍痛或放射痛,疼痛感可能向大腿內側延伸。這種疼痛區(qū)別于假性宮縮,不會隨體位改變而減輕,常伴隨明顯的下墜感??赏ㄟ^熱敷緩解不適,但若疼痛間隔時間規(guī)律縮短則提示即將進入活躍期。
部分孕婦會出現(xiàn)腹瀉等胃腸反應,這是前列腺素分泌引起的生理性清腸現(xiàn)象。胎兒入盆后可能減輕胃部壓迫感但增加膀胱刺激癥狀,表現(xiàn)為尿頻加劇。臨近分娩時雌激素水平變化可能導致情緒波動、失眠或食欲改變,這些都屬于正常生理反應。
建議孕晚期提前準備好待產包,熟悉就醫(yī)路線,出現(xiàn)臨產征兆時避免劇烈運動。保持每日胎動計數(shù),破水后需記錄發(fā)生時間與羊水性狀。分娩前可適量進食易消化食物補充體力,但進入活躍期后應禁食。若妊娠超過41周仍未發(fā)動宮縮,需按醫(yī)囑進行產前評估。
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