女性在懷孕期間出現(xiàn)了白帶呈現(xiàn)粉色的情況,首先有可能是由于一些跟懷孕相關(guān)的因素所誘發(fā)的,比如先兆流產(chǎn)、宮頸機(jī)能不全等等;其次,有可能是跟疾病相關(guān)的因素,包括宮頸息肉以及陰道癌變等等;最后,還有可能是宮外孕所引起的癥狀。
與懷孕相關(guān)的理由,在懷孕早期最主要的是考慮先兆流產(chǎn)和宮外孕,患者需要動態(tài)觀察血絨毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超的變化綜合判斷;在懷孕的中期最常見于死胎、胎盤位置低下、胎盤植入、瘢痕妊娠、宮頸機(jī)能不全等;在懷孕的晚期最常見于早產(chǎn)、宮頸機(jī)能不全、感染、胎盤早剝等。所以患者除了要考慮有粉紅色白帶之外,還要根據(jù)患者其他的臨床癥狀和體征以及患者的懷孕月份來做綜合的分析。如果是生化妊娠不需要處理,順其自然就能夠了,如果是先兆流產(chǎn),只要根據(jù)血hcg和孕酮的情況保胎治療。
考慮有懷孕不相關(guān)的理由,患者宮頸或者陰道病變導(dǎo)致的流血,比如宮頸息肉、宮頸炎癥、宮頸癌病變、陰道癌病變等等。需要通過婦科內(nèi)檢做初步的篩查,然后再確定下一步的檢查和治療。
需要根據(jù)患者血hcg以及彩超的情況,確定是藥物保守治療或者是手術(shù)治療。建議不妨先看看是否為宮外孕能夠做婦科彩超。一般情況下,懷孕40天左右,受精卵多數(shù)能夠進(jìn)入宮腔著床發(fā)育,婦科彩超看看宮腔內(nèi)是否有孕囊排除宮外孕。如果是正常的宮內(nèi)孕,那么最好是積極止血保胎。
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