銀屑病可能由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染因素、精神壓力等原因引起。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑和瘙癢等癥狀。
銀屑病具有明顯的家族聚集性,約30%的患者有家族史。研究發(fā)現(xiàn),多個基因位點與銀屑病發(fā)病相關(guān)。這類患者通常發(fā)病年齡較早,癥狀可能較重。對于有家族史的人群,應(yīng)注意避免誘發(fā)因素,定期進(jìn)行皮膚檢查。
T淋巴細(xì)胞異?;罨倾y屑病發(fā)病的核心環(huán)節(jié),多種炎癥因子如腫瘤壞死因子-α、白細(xì)胞介素-17等參與發(fā)病過程。免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖,形成特征性的銀白色鱗屑。免疫調(diào)節(jié)治療是控制病情的重要手段。
寒冷干燥的氣候、皮膚外傷、日曬過度等物理刺激可能誘發(fā)或加重銀屑病。某些化學(xué)物質(zhì)如酒精、煙草中的成分也可能影響病情。患者應(yīng)注意皮膚保濕,避免外傷和過度日曬,戒煙限酒有助于控制癥狀。
鏈球菌感染與點滴狀銀屑病發(fā)病密切相關(guān),HIV感染可能加重銀屑病。其他如真菌感染、病毒感染也可能誘發(fā)或加重病情。感染控制后,部分患者的皮損可自行消退。對于反復(fù)感染的患者,應(yīng)積極尋找并治療感染灶。
長期精神緊張、焦慮抑郁等心理因素可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫系統(tǒng),誘發(fā)或加重銀屑病。部分患者在精神壓力緩解后癥狀可減輕。心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等有助于改善病情。
銀屑病患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素D、歐米伽-3脂肪酸的食物,如深海魚、堅果等。洗澡時水溫不宜過高,避免使用刺激性強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。日常應(yīng)選擇寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。病情變化時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不要自行增減藥物。適當(dāng)進(jìn)行日光浴有助于改善癥狀,但需注意防曬,避免曬傷。
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