蕁麻疹可能由遺傳、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、感染、藥物反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、中醫(yī)調(diào)理、避免接觸過(guò)敏原等方式治療。

1、遺傳

蕁麻疹可能與家族遺傳傾向有關(guān)，部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì)。這類患者皮膚屏障功能較弱，易受外界刺激誘發(fā)風(fēng)團(tuán)和瘙癢。日常需注意保濕，避免過(guò)度清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物。遺傳性蕁麻疹通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的紅色風(fēng)團(tuán)，伴隨皮膚劃痕征陽(yáng)性?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等第二代抗組胺藥物控制癥狀。

2、環(huán)境刺激

冷熱交替、日光照射、摩擦壓力等物理因素可誘發(fā)物理性蕁麻疹。此類患者接觸冷水或暴曬后會(huì)出現(xiàn)局限性水腫性風(fēng)團(tuán)，常伴有灼熱感。建議避免突然溫度變化，外出時(shí)做好防曬防護(hù)。急性發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂，嚴(yán)重者需口服地氯雷他定干混懸劑。環(huán)境因素導(dǎo)致的蕁麻疹通常會(huì)在去除誘因后自行消退。

3、食物過(guò)敏

海鮮、堅(jiān)果、蛋類等高蛋白食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。患者進(jìn)食后數(shù)分鐘內(nèi)會(huì)出現(xiàn)口唇腫脹、全身風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重時(shí)伴發(fā)喉頭水腫。需立即停止食用可疑食物，記錄飲食日記排查過(guò)敏原。急性期可肌肉注射苯海拉明注射液，配合靜脈滴注葡萄糖酸鈣注射液緩解癥狀。長(zhǎng)期管理建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，制定個(gè)性化飲食方案。

4、感染

幽門螺桿菌感染、扁桃體炎等慢性感染灶可能通過(guò)免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)蕁麻疹。這類患者往往伴有低熱、乏力等全身癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞升高。需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，同時(shí)口服依巴斯汀片控制皮膚癥狀。感染相關(guān)性蕁麻疹在病原體清除后多能逐漸緩解。

5、藥物反應(yīng)

青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)假性過(guò)敏反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的彌漫性風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。發(fā)現(xiàn)藥物過(guò)敏應(yīng)立即停用可疑藥物，嚴(yán)重者需皮下注射腎上腺素注射液。藥物性蕁麻疹患者應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示卡，避免再次接觸同類藥物。預(yù)防性使用復(fù)方甘草酸苷片可能降低復(fù)發(fā)概率。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免搔抓皮膚。洗澡水溫控制在37℃以下，不使用堿性沐浴產(chǎn)品。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床上用品。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和癥狀變化，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。急性發(fā)作期間可冷敷患處緩解瘙癢，避免熱敷加重血管擴(kuò)張。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能。