老年癡呆癥一般是指阿爾茨海默病,主要癥狀有記憶力減退、認(rèn)知功能下降、語(yǔ)言障礙、行為異常、定向力障礙等。阿爾茨海默病是一種慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,可能與遺傳、環(huán)境、年齡等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)。
阿爾茨海默病早期主要表現(xiàn)為近事遺忘,患者可能忘記近期發(fā)生的事情,如剛吃過(guò)飯、剛說(shuō)過(guò)的話等。隨著病情進(jìn)展,遠(yuǎn)期記憶也會(huì)受到影響,患者可能無(wú)法回憶重要的人生事件。這種記憶障礙會(huì)逐漸影響日常生活,導(dǎo)致患者重復(fù)提問(wèn)或依賴記事本。
患者可能出現(xiàn)計(jì)算能力、判斷力和抽象思維能力下降。簡(jiǎn)單的數(shù)學(xué)運(yùn)算變得困難,無(wú)法理解復(fù)雜概念,決策能力減弱。部分患者會(huì)出現(xiàn)視空間功能障礙,如無(wú)法辨認(rèn)熟悉的環(huán)境或迷路。這些癥狀會(huì)隨著病情發(fā)展而加重。
阿爾茨海默病患者可能出現(xiàn)找詞困難、命名障礙和語(yǔ)言表達(dá)不流暢。早期表現(xiàn)為忘記常用詞匯,后期可能出現(xiàn)語(yǔ)言重復(fù)、語(yǔ)句不完整或完全失語(yǔ)。部分患者會(huì)出現(xiàn)閱讀和書(shū)寫(xiě)困難,影響日常交流。
患者可能出現(xiàn)性格改變、情緒波動(dòng)和精神行為癥狀。常見(jiàn)表現(xiàn)包括易怒、多疑、焦慮、抑郁、幻覺(jué)和妄想等。部分患者會(huì)出現(xiàn)攻擊行為、游走或重復(fù)動(dòng)作。這些癥狀會(huì)給患者和照護(hù)者帶來(lái)較大困擾。
患者可能出現(xiàn)時(shí)間、地點(diǎn)和人物定向障礙。早期可能記不清日期或季節(jié),后期可能不認(rèn)識(shí)熟悉的地方或親人。嚴(yán)重時(shí)患者可能無(wú)法辨認(rèn)自己的家或鏡子中的自己。這種定向力障礙會(huì)增加走失風(fēng)險(xiǎn)。
阿爾茨海默病患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),參與簡(jiǎn)單的認(rèn)知訓(xùn)練活動(dòng)。飲食上可增加富含omega-3脂肪酸、抗氧化物質(zhì)的食物,如深海魚(yú)、堅(jiān)果、深色蔬菜等。家屬應(yīng)為患者創(chuàng)造安全、熟悉的生活環(huán)境,避免頻繁更換居住地。定期隨訪醫(yī)生,遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛胺片、卡巴拉汀膠囊等藥物,配合非藥物干預(yù)措施。注意觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整照護(hù)方案。
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