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老年癡呆癥早期能治嗎

發(fā)布時(shí)間: 2023-05-25 80136次播放

趙曉東 主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腦病三科

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老年癡呆首選藥是什么

老年癡呆常用的藥物主要有改善認(rèn)知功能的藥物，包括乙酰膽堿酯酶抑制、NMDA受體拮抗劑。如果老年患者在某一階段出現(xiàn)了精神癥狀，還可以對(duì)癥應(yīng)用一些抗精神疾病的藥物。目前老年癡呆尚無特效藥物能夠徹底治愈。臨床上主要是通過藥物治療減輕癥狀和延緩疾病的發(fā)展，常用的藥物主要有改善認(rèn)知功能的藥物，這包括乙酰膽堿酯酶抑制、NMDA受體拮抗劑，乙酰膽堿脂酶抑制劑的代表藥物主要有多奈哌齊、卡巴拉汀等等。NMDA受體拮抗劑的代表藥物主要有美金剛，這主要是用于中重度阿爾茨海默病患者的治療。另外，如果老年患者在某一階段出現(xiàn)了精神癥狀，還可以對(duì)癥應(yīng)用一些抗精神疾病的藥物，例如西酞普蘭，奧氮平、利培酮等。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:02

82672次收聽 2021-05-21
阿爾茲海默癥會(huì)失眠嗎

阿爾茨海默病是會(huì)失眠的，老年癡呆前階段主要為輕度認(rèn)知功能障礙期，表現(xiàn)為記憶力輕度受損，學(xué)習(xí)和保存新知識(shí)的能力下降，不影響基本日常生活能力，達(dá)不到癡呆的程度。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)不同的癥狀。通常也會(huì)伴隨有失眠和精神異常的臨床表現(xiàn)，會(huì)給患者及其家庭帶來嚴(yán)重的不良影響，因此，針對(duì)老年癡呆的患者還是需要積極就醫(yī)進(jìn)行治療應(yīng)用藥物，盡可能的延緩患者的病程。并且在生活上還需要細(xì)心照料，盡可能的多與患者進(jìn)行交流溝通。這也有利于延緩病情的發(fā)展。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:08

83368次收聽 2021-05-10
哪些人易患老年性癡呆

老年性癡呆的出現(xiàn)也有著很多不同的原因，首先這和年齡有關(guān)，另外如果患有心腦血管疾病，更容易會(huì)患有癡呆癥，除此之外教育程度比較低，絕經(jīng)后的女性又或者是性格孤僻者，也同樣屬于高發(fā)的人群，需要做好預(yù)防。

56397次瀏覽 2020-05-13
老年癡呆的飲食禁忌

患有老年癡呆癥者在日常生活當(dāng)中一定要注意飲食方面的事項(xiàng)，尤其要注意相關(guān)的禁忌事項(xiàng)，比如吃飯速度不要太快以及吃飯不要過飽等。同時(shí)還要注意不要酗酒和長(zhǎng)時(shí)間攝入大量的糖分或鹽分，這樣很容易引發(fā)高血壓以及糖尿病等疾病。

59931次瀏覽 2020-05-13
老年癡呆癥如何治療

老年癡呆癥為持續(xù)性發(fā)展的病癥，可分為癡呆前、輕中度癡呆與重度癡呆三個(gè)階段，癡呆前階段患者可通過適當(dāng)增加社交活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)量的方式延緩病程，輕中度癡呆患者可通過藥物加以治療，重度患者可通過理療改善病情。

59907次瀏覽 2020-05-13
老年癡呆癥的預(yù)防

預(yù)防老年癡呆癥的發(fā)作，可以通過調(diào)整日常飲食，多食用具有健腦增加腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)的黃花菜等食物，保持飲食的清淡、多參與集體性社會(huì)活動(dòng)、定期體檢以及多與家人、朋友溝通，保持樂觀、開朗情緒的方式進(jìn)行預(yù)防。

56302次瀏覽 2020-05-13
老年性癡呆檢查方法有什么

老年性癡呆檢查方法有：畫鐘試驗(yàn)、MMSE測(cè)試、蒙卡測(cè)試、做功能核磁。有特別初篩的方法，自己家里就可以做。有一個(gè)叫畫鐘試驗(yàn)，畫鐘在網(wǎng)上可以搜miniclock、微型智能測(cè)驗(yàn)或者微型智慧測(cè)驗(yàn)，這里頭有一系列的問題，如同時(shí)給三樣?xùn)|西，叫出名字，再過幾分鐘以后讓患者說出這三個(gè)東西，還有畫鐘實(shí)驗(yàn)，如說讓患者畫一個(gè)鐘，要是正常的人話，一個(gè)鐘沒問題，別看小小那個(gè)畫鐘，對(duì)老年人癡呆的人，一點(diǎn)都不可能畫完整。還有專業(yè)性的，MMSE、蒙卡這種測(cè)試的方式，這都是量表。還可以做腦積液都測(cè)試東西，包括做功能核磁，就是在核磁上看對(duì)代謝夠有多大影響，同時(shí)來推測(cè)智能情況。

語音時(shí)長(zhǎng) 02:06

49881次收聽 2020-03-17
老年癡呆的治療
01:25

老年癡呆目前主要是幾大類藥物，第一是中樞性的膽堿酯酶抑制劑，其中主要有兩類藥，一個(gè)是乙酰膽堿酯酶抑制劑，即安理申；另外一個(gè)是乙酰膽堿和丁酰膽堿酯酶抑制劑，即艾斯能。另外還有一個(gè)天門冬氨酸受體拮抗劑，這個(gè)藥叫美金剛。另外還有一些抑制藥是神經(jīng)復(fù)活藥，也可以用于老年癡呆的輔助性的治療，比如改善腦供血的藥或者是營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥，這些藥也都可以用于老年癡呆的一個(gè)輔助治療。但是老年癡呆患者需要注意要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議服用，不能隨便停藥、減藥。

60165次播放 2019-06-12
老年癡呆的癥狀

隨著年齡的日益增長(zhǎng)，每一個(gè)身體器官的功能都在慢慢的退化，因此年齡比較大的人，也非常容易出現(xiàn)癡呆癥，其實(shí)只要早一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題，就能夠早一點(diǎn)控制病情的發(fā)展，這個(gè)疾病的主要癥狀有記憶障礙、性格的變化、視力的變化、語言能力的變化等。

57392次瀏覽 2019-05-06
容易得老年癡呆人群

容易得老年癡呆人群包括：高齡老人、受過腦外傷的人、生活方式不健康的人、獨(dú)居或者喪偶的人。一、年齡是老年癡呆最主要的危險(xiǎn)因素，隨著年齡的增長(zhǎng)，老年癡呆的發(fā)病率逐漸增高。研究顯示，在80歲以上的人群中，老年癡呆的發(fā)病率可以達(dá)到20%甚至更高。二、受過腦外傷的人。受過腦外傷的患者，今后發(fā)生老年癡呆的概率比沒有過腦外傷的一般人群相對(duì)要高。三、生活方式不健康的人。這一類人群包括在生活中經(jīng)常使用鋁制品的炊具或者水杯之類，因?yàn)殇X制品對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)可以產(chǎn)生慢性不可逆的損害，容易導(dǎo)致老年癡呆的發(fā)生。還包括大量長(zhǎng)期吸煙長(zhǎng)期大量飲酒的人，長(zhǎng)期吸煙對(duì)神經(jīng)的損害是不可逆的。長(zhǎng)期大量飲酒對(duì)大腦的供血、供氧會(huì)產(chǎn)生明顯的損害，均為癡呆的高危人群。另外還有缺少運(yùn)動(dòng)或者不運(yùn)動(dòng)的人，運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞的活性，增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞的活動(dòng)水平，對(duì)于預(yù)防大腦功能的衰退和延緩它的衰老都是很有幫助。缺少運(yùn)動(dòng)或者不參加任何運(yùn)動(dòng)的人，發(fā)生老年癡呆的幾率要大很多。其他還包括喜食油膩食物、高蛋白食物的人群。這類人群易患高血壓、糖尿病、高脂血癥等，這些疾病對(duì)大腦的損害都是隱性發(fā)生，為老年癡呆的高危人群。另外還包括長(zhǎng)期熬夜睡眠不足的人，這些不健康的生活方式都是老年癡呆的高危因素。四、獨(dú)居或者喪偶的人。他們跟外界的接觸少，或者不愿意跟外界接觸，久而久之社交的功能，對(duì)新事物的接受能力以及學(xué)習(xí)能力都會(huì)不斷的下降。第五是情緒抑郁的人，抑郁和焦慮對(duì)腦組織的結(jié)構(gòu)都有很大影響。第六是有老年癡呆家族史的人。

語音時(shí)長(zhǎng) 02:15

63295次收聽 2019-03-13
老年癡呆能治好嗎
02:24

老年癡呆在目前仍然無法根治，只能通過藥物及康復(fù)訓(xùn)練等治療延緩癡呆的進(jìn)展，控制患者病情、推遲惡化，延緩的效果也根據(jù)病情而不一樣。而且隨著人口老齡化的加快，老年性癡呆的發(fā)病率也在升高。阿爾茨海默病不僅給社會(huì)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也使患者的生活質(zhì)量顯著下降，同時(shí)也給家庭造成沉重的心理負(fù)擔(dān)。因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，重在預(yù)防，成為干預(yù)老年癡呆發(fā)生發(fā)展的主要策略。建議多與老人交流，培養(yǎng)廣泛愛好，可以很大程度上降低老年癡呆癥發(fā)生的概率。

59838次播放 2019-03-13
如何照顧癡呆病人
03:26

輕到中度癡呆病人，家屬除要做好病人生活照顧外，也要注意加強(qiáng)患者智能和改善記憶力方面的鍛煉；自理重度癡呆病人，要照顧飲食起居，若伴隨有精神癥狀，最好送院治療。照顧癡呆病人，要依據(jù)癡呆嚴(yán)重程度決定。日常生活完全能夠自理稱為輕度，部分自理稱為中度，完全不能自理稱為重度。一、對(duì)輕到中度癡呆病人，除適當(dāng)給予生活照顧外，重點(diǎn)在于增進(jìn)其智能和改善記憶力，盡量指導(dǎo)病人進(jìn)行力所能及日常生活。若病人經(jīng)常忘記家庭住址或電話，可把紙條貼在墻上，讓病人時(shí)常去讀、練。鼓勵(lì)病人參加文體活動(dòng)或多陪病人聊天；二、對(duì)日常生活完全不能自理重度癡呆病人，除要照顧好病人飲食、起居外，還要保持生活規(guī)律。老人可能會(huì)有日夜生活顛倒，此時(shí)能夠糾正應(yīng)盡量糾正。晚上保持安靜，為病人提供舒適環(huán)境。三、部分癡呆老人會(huì)出現(xiàn)明顯行為精神癥狀，多疑、幻覺和攻擊行為，最好不要在家里治療。

60615次播放 2018-12-14
怎樣對(duì)老年癡呆病人進(jìn)行家庭護(hù)理

老年癡呆病人進(jìn)行家庭護(hù)理是在護(hù)理的時(shí)候，應(yīng)該找比較安靜的地方；比較危險(xiǎn)的物體，像刀具、剪刀等等，這些一定要不要放在老年癡呆患者的身邊，避免患者自殺。老年性癡呆是老年人一種常見神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，目前還沒有非常有效治療辦法治療老年人癡呆，但是通過目前的膽堿酯酶抑制劑、興奮氨基酸拮抗劑治療以后，能夠減緩老年癡呆的發(fā)展。但是很重大的問題，還是護(hù)理的問題，老年癡呆的護(hù)理非常關(guān)鍵。老年癡呆患者自己并不能夠很好地管理自己的生活，這時(shí)候作為照料者，一定要幫助患者管理，老年癡呆的患者經(jīng)常會(huì)找東西，這時(shí)候盡量把患者的東西放在能夠看到的地方；在做飯的情況下，提示患者是否已經(jīng)把煤氣關(guān)上；讓老年癡呆患者做力所能及的事情；老年癡呆的患者出行一定要保證安全；患者睡眠不好。老年癡呆的護(hù)理非常重要，照料者一定要對(duì)生活的方方面面都照顧好監(jiān)護(hù)患者所有的行為，以免傷和自殺。

語音時(shí)長(zhǎng) 02:27

60493次收聽 2018-09-21
老年癡呆需要治療嗎
03:12

老年癡呆是老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病。對(duì)于老年癡呆的患者來說，目前還沒有很好的治療方法。但是，老年癡呆這種疾病，并不是不需要治療，是治療越早效果越好。老年癡呆患者，一定要及時(shí)的用藥物進(jìn)行治療。對(duì)于老年癡呆患者推薦的治療藥物是，膽堿酯酶抑制劑和N-甲基-D-天門冬氨酸受體拮抗劑這兩類藥物。前一類藥物包括多奈哌齊、石杉?jí)A-甲、利斯的明以及加蘭他敏。這一類藥物主要是用于輕、中度老年癡呆患者；后一類藥物也就是美金剛，這一類藥物主要用于中、重度老年癡呆患者。在臨床上，也會(huì)用到其他藥物或者是合用。作為老年癡呆患者的家屬，在日常生活中，需要給患者做好護(hù)理，一定要注意多和患者進(jìn)行交流，也要多鼓勵(lì)患者做一些力所能及的事情。

60761次播放 2018-09-20
癡呆病人日常如何護(hù)理
03:41

對(duì)于癡呆病人，進(jìn)行日常護(hù)理的時(shí)候，家屬不要有病恥感，心態(tài)要平和，面對(duì)現(xiàn)狀。日常護(hù)理的重點(diǎn)其實(shí)首先是保證安全，在家里面別磕絆，不要讓病人接觸到危險(xiǎn)用品。給癡呆病人安排的生活要相對(duì)規(guī)律、簡(jiǎn)單，注意病人的情緒，安排脾氣好的護(hù)理人員進(jìn)行看護(hù)。在日常護(hù)理方面，需要注意給癡呆病人提供舒適安全的環(huán)境，對(duì)待老人要態(tài)度和藹、耐心細(xì)致，患者要保證充足的睡眠。另外，也要注意防護(hù)，以防意外摔傷的發(fā)生。由于病人智能缺失，記憶、理解、定向、情感等發(fā)生障礙，所以要反復(fù)訓(xùn)練患者的認(rèn)知功能和理解力，以維持正常生活，可帶老人去戶外參加簡(jiǎn)單的社區(qū)娛樂活動(dòng)。在飲食上，要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，可給患者提供軟食及易消化的食物，患者要注意補(bǔ)充水分，保持良好的排便習(xí)慣。

53842次播放 2018-08-30

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