鼠疫主要通過鼠蚤叮咬、直接接觸、飛沫傳播三種途徑傳播。鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病,主要有腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫等類型,需立即隔離治療。
鼠蚤叮咬是鼠疫最常見的傳播方式。染疫鼠類身上的跳蚤吸食帶菌血液后,叮咬人類時將鼠疫耶爾森菌注入人體。此類傳播多引發(fā)腺鼠疫,表現為淋巴結腫痛、高熱等癥狀。疫區(qū)需滅蚤滅鼠,接觸動物尸體時應穿戴防護裝備。
直接接觸感染動物或患者的體液、組織可導致傳播。屠宰或處理染疫動物時,皮膚破損處接觸病菌可能引發(fā)皮膚鼠疫,特征為局部潰瘍、焦痂。醫(yī)護人員接觸患者分泌物需嚴格消毒,使用橡膠手套等防護措施。
肺鼠疫患者咳嗽、咳痰時產生的飛沫含有大量病菌,近距離吸入可導致原發(fā)性肺鼠疫。該型起病急驟,表現為胸痛、血痰、呼吸困難,傳染性極強。疑似病例須負壓隔離,密切接觸者需預防性服用多西環(huán)素片等抗生素。
預防鼠疫需避免接觸野生動物,進入疫區(qū)可提前接種鼠疫疫苗。出現不明原因高熱、淋巴結腫大等癥狀時,應立即報告疾控部門并就醫(yī)。日常保持環(huán)境清潔,使用殺蟲劑控制跳蚤滋生,儲存食物時注意防鼠。治療以鏈霉素注射液、鹽酸環(huán)丙沙星膠囊等抗生素為主,早期用藥可顯著降低病死率。
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