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多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)

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多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)主要有視力下降、肢體無(wú)力、感覺(jué)異常、平衡障礙和膀胱功能障礙等。多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性炎癥性脫髓鞘疾病，可導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損。

1、視力下降

視力下降是多發(fā)性硬化常見(jiàn)的早期癥狀，主要表現(xiàn)為單眼或雙眼視力模糊、視野缺損或色覺(jué)異常。這與視神經(jīng)炎有關(guān)，視神經(jīng)炎會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)傳導(dǎo)功能受損。急性期可使用甲潑尼龍注射液沖擊治療，緩解期可遵醫(yī)囑使用干擾素β-1a注射液或特立氟胺片等疾病修飾治療藥物。

2、肢體無(wú)力

肢體無(wú)力通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢沉重感、行走困難，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)癱瘓。這與脊髓受累導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳導(dǎo)障礙有關(guān)?？祻?fù)訓(xùn)練有助于改善肌力，藥物治療可選用巴氯芬片緩解肌張力增高，或使用氨吡啶緩釋片改善行走能力。

3、感覺(jué)異常

感覺(jué)異常包括肢體麻木、刺痛、燒灼感或束帶感，多呈節(jié)段性分布。這與脊髓后索或丘腦傳導(dǎo)通路受損有關(guān)?？R西平片或加巴噴丁膠囊可用于緩解神經(jīng)病理性疼痛，同時(shí)需注意避免皮膚損傷。

4、平衡障礙

平衡障礙表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、容易跌倒，常伴有眩暈和眼球震顫。這與小腦或腦干病變影響前庭小腦通路有關(guān)?？祻?fù)治療包括平衡訓(xùn)練和前庭康復(fù)，藥物可選用倍他司汀片改善眩暈癥狀。

5、膀胱功能障礙

膀胱功能障礙包括尿頻、尿急、尿失禁或排尿困難，這與骶髓排尿中樞受累有關(guān)。行為訓(xùn)練和定時(shí)排尿可改善癥狀，藥物可選用奧昔布寧緩釋片或索利那新片調(diào)節(jié)膀胱功能。

多發(fā)性硬化患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和高溫環(huán)境。均衡飲食應(yīng)包含充足維生素D和歐米伽3脂肪酸，適量進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或瑜伽有助于維持功能。定期隨訪神經(jīng)科醫(yī)生，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，及時(shí)報(bào)告新發(fā)癥狀。心理支持對(duì)改善生活質(zhì)量同樣重要，可參加病友互助小組獲取社會(huì)支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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