寶寶不喜歡吃飯可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)造用餐環(huán)境、增加運(yùn)動(dòng)量、補(bǔ)充微量元素、就醫(yī)排查疾病等方式改善。挑食厭食可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、消化功能紊亂、缺乏鋅或鐵、過(guò)敏性疾病、心理因素等原因有關(guān)。
將主食與蔬菜水果搭配成色彩豐富的餐食,如南瓜小米粥配西藍(lán)花碎,用卡通造型餐具盛裝。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,每餐提供3-4種小分量食物供選擇,優(yōu)先選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、雞蛋羹等易消化食材。兩餐間隔保持3小時(shí)以上,控制零食攝入。
固定家庭成員共同進(jìn)餐時(shí)間,避免電視、玩具等干擾。鼓勵(lì)寶寶參與擺餐具等準(zhǔn)備工作,用餐時(shí)多給予“這個(gè)胡蘿卜真甜”等正面引導(dǎo)。對(duì)自主進(jìn)食的嘗試保持耐心,允許適當(dāng)弄臟衣物,逐步建立規(guī)律進(jìn)食的生物鐘。
每日安排1-2小時(shí)戶外活動(dòng)如爬行、玩球等,促進(jìn)能量消耗。避免餐前劇烈運(yùn)動(dòng),可在餐前半小時(shí)進(jìn)行安靜游戲過(guò)渡。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,觀察寶寶饑餓信號(hào)再安排進(jìn)餐,避免疲勞狀態(tài)下強(qiáng)迫喂養(yǎng)。
長(zhǎng)期食欲不振需檢測(cè)血清鋅、鐵水平,缺鋅可遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液,缺鐵可選用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。同時(shí)搭配維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果促進(jìn)吸收。避免盲目補(bǔ)充保健品類(lèi)營(yíng)養(yǎng)劑。
持續(xù)性拒食伴隨體重下降需排除過(guò)敏性胃腸炎、幽門(mén)螺桿菌感染等疾病。若出現(xiàn)嘔吐、腹瀉或皮疹等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或碳13呼氣試驗(yàn)。由醫(yī)生評(píng)估后使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,或鹽酸賽庚啶片控制過(guò)敏反應(yīng)。
家長(zhǎng)需記錄每日進(jìn)食種類(lèi)與總量,避免將焦慮情緒傳遞給孩子。可嘗試將食材切碎混入愛(ài)吃的食物中,如把胡蘿卜粒加入雞蛋餅。建立“嘗試新食物-給予表?yè)P(yáng)”的正向循環(huán),必要時(shí)咨詢兒童營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。若調(diào)整2-4周仍無(wú)改善,建議到兒科消化專(zhuān)科就診。
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