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治療肺間質纖維化的藥物有哪些

發(fā)布于 2019-11-15 53160次瀏覽

治療肺間質纖維化的藥物包括有癥狀的藥物，例如咳嗽，哮喘和化痰，以及用于治療原發(fā)性疾病的免疫抑制劑（也稱為細胞毒性藥物）。部分纖維化也可以改善并預防疾病的發(fā)展，首選藥物是皮質類固醇，其次是免疫抑制劑和中藥。

肺間質纖維化是肺間質組織的炎癥，炎癥主要侵襲支氣管壁的肺泡壁，特別是小葉間血管和支氣管周圍的肺泡間隙之間的結締組織，其中大多數(shù)是壞死性病變，疾病不論早晚，均應立即治療。那么，治療肺間質纖維化的藥物有哪些？
　　肺間質纖維化未經(jīng)治療的患者自然病程為2~4年，并且自應用腎上腺皮質激素以延長至約6年。疾病不論早晚，均應立即治療，以使新的肺泡炎得以改善，部分纖維化也可以改善并預防疾病的發(fā)展，首選藥物是皮質類固醇，其次是免疫抑制劑和中藥。其他治療肺間質纖維化的藥物包括有癥狀的藥物，例如咳嗽，哮喘和化痰，以及用于治療原發(fā)性疾病的免疫抑制劑（也稱為細胞毒性藥物）。
　　1、止咳藥
　　常用的鎮(zhèn)咳藥包括日用止咳糖漿等中藥制劑，以及可待因等強效鎮(zhèn)咳藥。相對而言，肺間質纖維化患者通常會出現(xiàn)干咳，而且咳嗽程度不一定很嚴重。一般的復合止咳藥是有效的。
　　2、平喘藥
　　最常用的平喘藥是茶堿類藥物，如氨茶堿，多索茶堿，二羥丙基茶堿等，但這些藥物引起了諸如心慌、手抖等不良反應，如果不耐受，可能需要更換其他類似藥物。
　　3、化痰藥
　　大多數(shù)肺間質纖維化患者為干咳。通常，沒有痰或少量白痰，感染后可能會有黃色的痰。常用的化痰藥是鹽酸氨溴索，乙酰半胱氨酸和標準的桃金娘油膠囊。
　　4、細胞毒性藥物
　　這類藥物有很多類型，使用計劃和治療過程應由醫(yī)生經(jīng)診斷后決定。通常用于治療肺間質纖維化，目前認為環(huán)磷酰胺對肺間質纖維化的治療作用有限，但在激素治療無效或有重大不良反應時可以使用。硫唑嘌呤雖然效果較差，但不良反應較少。目前，一些專家建議使用低劑量激素聯(lián)合硫唑嘌呤作為初始治療。