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慢性腎功能不全的飲食禁忌有哪些

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慢性腎功能不全患者需嚴(yán)格限制高鉀、高磷、高蛋白食物，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。飲食禁忌主要有控制鈉鹽攝入、限制高鉀食物、減少高磷食物、調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量、避免高嘌呤食物等。

1、控制鈉鹽攝入

每日食鹽量應(yīng)控制在3-5克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類及含鈉調(diào)味品。鈉鹽過(guò)量會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，加重高血壓和水腫。烹飪時(shí)可選用蔥姜蒜等天然香料替代鹽分，購(gòu)買包裝食品需查看營(yíng)養(yǎng)成分表中的鈉含量。

2、限制高鉀食物

香蕉、橙子、土豆、菠菜等富鉀食物需嚴(yán)格控制攝入量。腎功能下降時(shí)鉀排泄受阻，易引發(fā)高鉀血癥導(dǎo)致心律失常。蔬菜可切塊浸泡后焯水以減少鉀含量，水果每日攝入量不超過(guò)100克。

3、減少高磷食物

動(dòng)物內(nèi)臟、奶制品、堅(jiān)果等高磷食物會(huì)加速腎性骨病進(jìn)展。血磷水平應(yīng)維持在1.13-1.78mmol/L，必要時(shí)需服用磷結(jié)合劑。蛋黃每周不超過(guò)3個(gè)，牛奶每日控制在200毫升以內(nèi)。

4、調(diào)整蛋白質(zhì)攝入

每日蛋白質(zhì)攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計(jì)算，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。過(guò)量蛋白會(huì)增加含氮廢物堆積，但攝入不足可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。

5、避免高嘌呤食物

海鮮、濃肉湯、香菇等嘌呤含量高的食物可能誘發(fā)痛風(fēng)。腎功能不全時(shí)尿酸排泄減少，易形成尿酸鹽結(jié)晶。急性發(fā)作期需完全禁食動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚等極高嘌呤食物。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷等指標(biāo)，根據(jù)腎功能分期動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。每日飲水需根據(jù)尿量調(diào)整，出現(xiàn)少尿時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限水。建議每周記錄飲食日記供醫(yī)生評(píng)估，必要時(shí)配合復(fù)方α-酮酸制劑等特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝，但需避免劇烈活動(dòng)加重蛋白尿。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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