包皮龜頭炎可通過局部清潔護理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。包皮龜頭炎可能與細菌感染、真菌感染、過敏反應、包皮過長、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、瘙癢、分泌物增多等癥狀。
每日用溫水清洗包皮及龜頭,保持局部干燥清潔。避免使用刺激性洗劑,可選擇溫和的生理鹽水或醫(yī)生推薦的專用清潔液。清洗后輕輕擦干,避免摩擦損傷黏膜。合并輕度炎癥時,清潔后局部涂抹凡士林等保濕劑有助于緩解不適。
細菌性感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素類外用藥。真菌性感染需應用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。過敏性炎癥可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。用藥前需清潔患處,薄層均勻涂抹,避免接觸尿道口。
感染較重時需配合口服抗生素如頭孢克洛分散片、阿奇霉素片。真菌感染可口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊。過敏反應需服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥。所有口服藥物均須嚴格遵循醫(yī)囑,完成規(guī)定療程,不可自行增減藥量。
反復發(fā)作的慢性炎癥可采用紅光治療儀照射,促進局部血液循環(huán)和炎癥消退。合并潰瘍或滲出時可配合氦氖激光治療加速創(chuàng)面愈合。物理治療需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作,通常每周2-3次,治療期間仍需配合藥物使用。
包皮過長或包莖患者反復發(fā)作時,建議行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)可選用傳統(tǒng)縫合術(shù)式或一次性包皮切割吻合器,術(shù)后需定期換藥預防感染。合并尿道口狹窄需同時行尿道口成形術(shù)。糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。
治療期間應避免性生活,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素B族和維生素C增強免疫力。合并糖尿病者需嚴格監(jiān)測血糖。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動,定期復查至創(chuàng)面完全愈合。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應,應及時復診調(diào)整治療方案。
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