初中生懷孕需立即就醫(yī)并尋求專業(yè)醫(yī)療和心理支持。處理方式主要有終止妊娠、繼續(xù)妊娠的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)、心理干預(yù)、法律咨詢、家庭溝通協(xié)調(diào)等。
需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估孕周后選擇合適方案。孕49天內(nèi)可考慮藥物流產(chǎn)如米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,孕10周內(nèi)可行負(fù)壓吸引術(shù)。未成年人手術(shù)須監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書,術(shù)后需預(yù)防感染并復(fù)查HCG水平。
選擇繼續(xù)妊娠需建立孕產(chǎn)婦保健手冊,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查包括超聲篩查、唐氏綜合征篩查等。需重點(diǎn)監(jiān)測營養(yǎng)狀況,預(yù)防妊娠期貧血,必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑和葉酸片。青春期孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病概率較高,需加強(qiáng)血壓監(jiān)測。
建議接受專業(yè)心理咨詢,使用認(rèn)知行為療法緩解焦慮抑郁情緒??膳浜闲睦碓u估量表如PHQ-9進(jìn)行篩查,嚴(yán)重者需心理科會診。需建立社會支持系統(tǒng),避免校園歧視造成的二次傷害。
需明確性行為是否涉及違法犯罪,14周歲以下絕對保護(hù)年齡段的懷孕需強(qiáng)制報(bào)案??上蚍稍鷻C(jī)構(gòu)咨詢撫養(yǎng)權(quán)、兒童福利等法律問題,必要時(shí)通過訴訟程序追究相關(guān)人員責(zé)任。
需社會工作者介入進(jìn)行家庭會議,協(xié)調(diào)學(xué)業(yè)與生育安排的矛盾??膳c學(xué)校協(xié)商休學(xué)或彈性學(xué)習(xí)方案,產(chǎn)后需提供母嬰同室喂養(yǎng)指導(dǎo),重點(diǎn)防范產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。
建議立即前往婦幼保健院或綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,未成年人就診需監(jiān)護(hù)人陪同。孕期需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充復(fù)合維生素片,避免劇烈運(yùn)動。產(chǎn)后需規(guī)范進(jìn)行42天健康檢查,關(guān)注月經(jīng)復(fù)潮和避孕指導(dǎo),建議使用短效避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片等可靠避孕方式。心理康復(fù)期可進(jìn)行正念訓(xùn)練,家長需注意觀察情緒變化,必要時(shí)轉(zhuǎn)介專業(yè)機(jī)構(gòu)干預(yù)。
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