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什么是子宮內(nèi)膜息肉

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子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的良性腫物，主要由子宮內(nèi)膜腺體、間質(zhì)和血管組成，常見于育齡期女性。子宮內(nèi)膜息肉可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激、雌激素水平過高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不孕等癥狀。建議通過超聲檢查或宮腔鏡確診，無(wú)癥狀小息肉可觀察，有癥狀者需手術(shù)切除。

1、內(nèi)分泌紊亂

長(zhǎng)期雌激素刺激而無(wú)孕激素拮抗可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增生。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，部分伴有乳房脹痛。治療需調(diào)整激素水平，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物，必要時(shí)行診斷性刮宮。

2、慢性炎癥

子宮內(nèi)膜炎或?qū)m腔操作史可能引發(fā)局部炎性增生。常見癥狀包括經(jīng)間期點(diǎn)滴出血、下腹隱痛，白帶可能呈褐色。治療需控制感染，可選用左氧氟沙星片、甲硝唑陰道凝膠等抗炎藥物，配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。

3、雌激素過高

肥胖、多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致雌激素持續(xù)刺激內(nèi)膜生長(zhǎng)。典型表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡、子宮內(nèi)膜增厚，超聲可見高回聲團(tuán)塊。治療需降低雌激素影響，可考慮使用炔諾酮片、枸櫞酸氯米芬膠囊等藥物調(diào)節(jié)排卵功能。

4、血管生成異常

息肉內(nèi)異常血管增生可能與血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子過度表達(dá)有關(guān)。臨床可見突發(fā)大量陰道出血，宮腔鏡檢查可見息肉表面血管迂曲。治療需手術(shù)切除息肉基底，術(shù)后可短期應(yīng)用氨甲環(huán)酸片預(yù)防出血。

5、遺傳易感性

部分患者存在PTEN基因突變等遺傳傾向。這類息肉易復(fù)發(fā)，可能伴有皮膚黏膜色素沉著。建議術(shù)后定期隨訪，復(fù)發(fā)者可考慮宮腔鏡下電切術(shù)，必要時(shí)行子宮內(nèi)膜消融術(shù)。

確診子宮內(nèi)膜息肉后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防息肉扭轉(zhuǎn)出血，減少豆制品等植物雌激素?cái)z入。術(shù)后1個(gè)月禁止盆浴和性生活，建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲。合并貧血者需補(bǔ)充富鐵食物如鴨血、菠菜，同時(shí)監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。備孕女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估宮腔環(huán)境，息肉切除后可提高妊娠成功率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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