頭上有頭皮屑可通過調(diào)整洗護習慣、補充營養(yǎng)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。頭皮屑通常由馬拉色菌感染、皮膚干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎等原因引起。
選擇含吡啶硫酮鋅或酮康唑的藥用去屑洗發(fā)水,如康王酮康唑洗劑、采樂酮康唑洗劑,每周使用2-3次。避免過度燙染頭發(fā),水溫控制在37℃以下,減少指甲抓撓頭皮。洗頭后及時吹干發(fā)根,保持頭皮干燥通風。
缺乏維生素B族和鋅元素可能加重頭皮屑。適量增加燕麥、瘦肉、蛋黃等富含維生素B的食物,以及牡蠣、堅果等含鋅食物。每日飲水不少于1500毫升,避免高糖高脂飲食刺激皮脂分泌。
馬拉色菌感染引起的頭皮屑可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑溶液、二硫化硒洗劑。脂溢性皮炎患者可使用哈西奈德溶液、他克莫司軟膏。銀屑病需配合卡泊三醇搽劑、糖皮質(zhì)激素類外用藥。接觸性皮炎需停用致敏產(chǎn)品并涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
頑固性頭皮屑可嘗試紅光治療儀照射,波長630nm的紅光能抑制馬拉色菌繁殖。嚴重銀屑病引起的鱗屑可采用窄譜UVB光療,每周2-3次,需在專業(yè)機構操作。冷噴療法能緩解頭皮瘙癢紅腫癥狀。
血虛風燥型可用側(cè)柏葉、白鮮皮煎水外洗,濕熱型推薦茵陳蒿湯加減。針灸選取百會、風池等穴位調(diào)節(jié)頭皮微循環(huán)。梅花針叩刺配合生姜汁涂抹可促進局部新陳代謝,需由中醫(yī)師操作。
日常應避免熬夜和情緒緊張,保證7-8小時睡眠。梳頭時選用寬齒木梳,減少靜電刺激。冬季外出戴透氣棉質(zhì)帽子防護,夏季注意頭皮防曬。若伴隨紅斑、滲液或脫發(fā)加重,需及時到皮膚科進行真菌鏡檢和皮膚鏡檢查。長期不愈的頭皮屑可能合并特應性皮炎或自身免疫性疾病,需完善過敏原檢測和免疫功能評估。
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