面部燒傷是指面部皮膚及皮下組織因熱力、化學(xué)物質(zhì)、電流或輻射等因素導(dǎo)致的損傷,西醫(yī)根據(jù)燒傷深度分為一度、淺二度、深二度和三度燒傷。
一度燒傷僅累及表皮層,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛和輕微腫脹,通常無需特殊治療,可在3-5天內(nèi)自愈。淺二度燒傷傷及部分真皮層,出現(xiàn)水皰、劇烈疼痛和明顯紅腫,愈合時(shí)間約為7-14天,可能遺留色素沉著。深二度燒傷損傷更深層真皮,痛覺減退,創(chuàng)面呈蒼白或蠟白色,愈合需3-4周,易形成瘢痕。三度燒傷累及全層皮膚甚至皮下組織,創(chuàng)面呈焦痂狀,無痛覺,必須通過手術(shù)植皮修復(fù)。
面部燒傷的西醫(yī)治療包括創(chuàng)面清創(chuàng)、外用抗菌藥膏如磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,疼痛管理常用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?。深度燒傷需早期切削痂植皮,后期配合壓力療法和硅酮凝膠抑制瘢痕增生。面部特殊部位燒傷可能影響五官功能,需多學(xué)科協(xié)作治療。
面部燒傷后應(yīng)避免陽(yáng)光直射創(chuàng)面,嚴(yán)格防曬至少6個(gè)月以防止色素沉著;恢復(fù)期保持創(chuàng)面清潔干燥,使用醫(yī)用敷料定期更換;飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù),增加維生素C攝入幫助膠原合成;避免搔抓愈合中的創(chuàng)面,瘢痕增生期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠進(jìn)行干預(yù);心理疏導(dǎo)對(duì)改善燒傷后焦慮抑郁有重要作用,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面滲液增多等感染跡象須立即就醫(yī)。
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