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腹股溝斜疝和直疝如何鑒別

發(fā)布于 2019-10-23 59157次瀏覽

腹股溝斜疝和直疝首先可通過病發(fā)人群的不同進行鑒別，其中腹股溝斜疝主要出現(xiàn)于兒童或者是青壯年，而直疝則發(fā)生于老年人較多。針對突出腫塊的形態(tài)、突出部位以及回納也有所不同，前者腫塊多為橢圓狀或梨形而后者常是半球形。同時相較于直疝，斜疝的嵌頓可能性較大，腸壞死的幾率也高，而且這兩種的疝囊的所處位置也能作為鑒別的因素之一。

腹股溝斜疝主要是由于先天性或者后天性的因素導致疝囊經(jīng)過腹股溝管到達陰囊，而直疝是從腹股溝三角向前突出形成的，這兩者都會表現(xiàn)出腹壁腫塊，但仍存在較大的不同，需要通過不同的表現(xiàn)情況進行分析，從而在治療時才能對癥下藥。那么，腹股溝斜疝和直疝如何鑒別呢？
　　一、病發(fā)人群
　　前者主要發(fā)生于兒童或者是青壯年，男性占大多數(shù)，且較為常見。而腹股溝直疝出現(xiàn)在老年人身上較多，由于老年人的肌肉逐漸處于退化狀態(tài)，萎縮后腹壁的強度也會有所下降，倘若是免疫能力較低常導致咳嗽，或者是腸胃消化不好引發(fā)的便秘，這都會增大直疝出現(xiàn)的可能性。
　　二、腫塊形態(tài)、突出部位、回納
　　腹股溝斜疝病人腫塊常發(fā)生于人體站立時，從腹股溝管處突出來的，又會再下墜到陰囊中，主要表現(xiàn)為梨形或者是橢圓形，而且腫塊必須要借助于外力才能將其回納到腹腔內(nèi)，具有難復性。
　　但后者主要以半球形的腫塊從直疝三角區(qū)突出，而且一般不會下墜到陰囊中，腫塊較易于回納至腹腔中，但也可以再次突出。
　　三、嵌頓的可能性
　　腹股溝斜疝相較于直疝的惡化后果嚴重，發(fā)生腸梗阻的可能性較大從而出現(xiàn)嵌頓，甚至演變?yōu)槟c壞死直至威脅人體生命安全。但是直疝病人出現(xiàn)該癥狀的可能性相對較小。
　　四、疝囊所處的位置
　　前者的疝囊大多數(shù)處于精索的外方，而且疝囊頸一般位于腹壁下方動脈的外部。后者疝囊主要位于精索的前外方，而且疝囊頸常在腹壁下動脈處的內(nèi)側(cè)。