患上肛裂選擇手術治療,而手術方法有很多,其中,肛裂切除手術是常見的一種手術方法,其主要的原理是切除肛裂以及周圍的三角狀皮膚,全部切除前哨痔、肥大肛乳頭以及部分內括約肌,其優(yōu)點是可以將病變全部切除,引流通暢,便于肉芽組織從基底生長,適用于各個時期的肛裂患者。
對于肛裂可以選擇抗感染消炎類的藥物,外涂于患處起床消炎止痛,有作用,但是想要跟住,需要進行手術治療,手術治療的方法有很多,其中最為常見的是切除手術,可以將患處病灶直接切除,術后做好相應的護理,一般不會出現(xiàn)復發(fā)的情況。那么,肛裂切除手術是什么意思?
一、肛裂切除術主要原理
肛裂切除術是治療肛裂傳統(tǒng)手術方式,簡便易行,直觀,解剖層次分明。手術時主要是在腰麻下取一個梭形切口,之后全部切除前哨痔、肥大肛乳頭,必要時垂直切斷部分內括約肌。此種方法的主要優(yōu)點是,病變可以全部切除、創(chuàng)面寬大、引流通暢,便于肉芽組織從基底生長。但其缺點則是留下創(chuàng)面較大,傷口愈合比較緩慢,術后恢復期較長。
二、肛裂切除術手術步驟
1.術前檢查
在局部麻醉、消毒之后,醫(yī)生帶手套用涂以消毒的液體石蠟輕輕擴肛。用肛門鏡或隱窩鉤探查,如發(fā)現(xiàn)肛裂與隱窩相溝通或是有潛行的粘膜邊緣,予以切開引流。
2.切口
由齒線至肛門口外2cm左右,圍繞肛裂潰瘍面,做一棱形或扇形切口,深達潰瘍的基底層。
3.切除肛裂
沿切口用小血管鉗夾住潰瘍邊緣,分離至潰瘍基底部,全部切除肛裂及存在病變的隱窩、肥大的肛乳頭和皮垂。
4.切斷外括約肌皮下組
由于肛裂會導致括約肌出現(xiàn)肌肉纖維化,其中肛門外括約肌皮下組首先受害,變硬而失去彈力,有礙裂口的引流。在創(chuàng)面中部有一條橫行索狀物,可在近齒線處將其切斷。
5.包扎創(chuàng)面
壓迫或結扎止血后,創(chuàng)面敞開,覆蓋凡士林紗布包扎,創(chuàng)面包扎好之后注意不要沾水,一般7到15天左右可以恢復。
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