剖腹產(chǎn)可能帶來術(shù)后感染、出血、血栓形成、臟器損傷、瘢痕子宮等危害。剖腹產(chǎn)屬于有創(chuàng)手術(shù),需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
剖腹產(chǎn)手術(shù)切口可能發(fā)生細(xì)菌感染,表現(xiàn)為切口紅腫、滲液或發(fā)熱。感染可能與術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,并定期消毒切口。
手術(shù)中子宮血管損傷可能導(dǎo)致出血量超過500毫升,嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。前置胎盤、子宮收縮乏力等因素會(huì)增加出血概率。術(shù)后需監(jiān)測血壓、血紅蛋白等指標(biāo),必要時(shí)使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮。
術(shù)后臥床可能導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢,形成深靜脈血栓。表現(xiàn)為腿部腫脹、疼痛,血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞。建議盡早下床活動(dòng),高危人群需使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防。
手術(shù)操作可能誤傷膀胱、輸尿管等鄰近器官,需術(shù)中及時(shí)修補(bǔ)。多次剖腹產(chǎn)者更易發(fā)生粘連,增加手術(shù)難度。術(shù)后出現(xiàn)血尿、腹脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
子宮切口愈合形成瘢痕,可能影響再次妊娠,增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。瘢痕處胎盤植入概率升高,需通過超聲評(píng)估瘢痕厚度。建議兩次妊娠間隔18個(gè)月以上,再次分娩需嚴(yán)格評(píng)估分娩方式。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),適量攝入西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物幫助傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、異常腹痛或陰道出血增多需立即就醫(yī)。定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況,產(chǎn)后42天進(jìn)行盆底肌功能評(píng)估。
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