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羊水栓塞后期怎么治療

發(fā)布于 2019-10-08 68003次瀏覽

如果生產(chǎn)的過(guò)程中發(fā)生了羊水栓塞，后期需要及時(shí)的應(yīng)用大量的皮質(zhì)激素進(jìn)行抗過(guò)敏治療，再就是要盡快解除肺動(dòng)脈高壓，并且進(jìn)行抗休克治療，另外還需要防治彌漫性血管內(nèi)凝血。

羊水栓塞是分娩過(guò)程中比較容易出現(xiàn)的一種危險(xiǎn)情況，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是羊水突然進(jìn)入到母體血液循環(huán)當(dāng)中所引發(fā)的一系列病變，主要包括了急性肺栓塞、過(guò)敏性休克、腎衰竭等。羊水栓塞的死亡率非常高，必須要盡早治療，那么羊水栓塞后期怎么治療？
　　1、抗過(guò)敏治療
　　羊水栓塞很容易導(dǎo)致過(guò)敏性休克，一旦發(fā)生了這樣的情況，需要立刻進(jìn)行抗過(guò)敏治療?？惯^(guò)敏治療通常都是應(yīng)用大量的皮質(zhì)激素，最為常用的就是地塞米松靜脈滴注。在治療的過(guò)程中，需要讓患者持續(xù)的吸氧，這樣能夠有效減輕身體各組織缺氧的情況，使治療的效果能夠變得更好。
　　2、解除肺動(dòng)脈高壓
　　解除肺動(dòng)脈高壓也是羊水栓在后期常用的治療方式，一般的供氧雖然能夠緩解肺泡氧壓，但是不能治療肺血流低灌注，所以想要從根本上改善缺氧情況，就必須要盡快的解除肺動(dòng)脈高壓。解除肺動(dòng)脈高壓一般都是應(yīng)用一些藥物，比較常見(jiàn)的就是氨茶堿、罌粟堿、阿托品和酚妥拉明等。氨茶堿可以讓肺血管痙攣的問(wèn)題得到解決，而罌粟堿則可以擴(kuò)張血管，阿托品能夠抑制支氣管分泌。
　　3、抗休克治療
　　在羊水栓在后期還需要進(jìn)行抗休克治療，首先就要建立起多路境外通道，及時(shí)的補(bǔ)充血容量，盡快的輸入紅細(xì)胞以及新鮮的血漿。如果說(shuō)出現(xiàn)了血壓下降的情況，可以適當(dāng)?shù)氖褂蒙龎核幬?，同時(shí)需要對(duì)中心靜脈壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并且根據(jù)具體的情況來(lái)調(diào)整補(bǔ)液速度。
　　4、防治彌漫性血管內(nèi)凝血
　　防治彌漫性血管內(nèi)凝血也是羊水栓塞后期必須要進(jìn)行的治療。早期的高凝通常難以發(fā)現(xiàn)，等到出血多現(xiàn)象發(fā)生的時(shí)候往往已經(jīng)是纖溶亢進(jìn)期，這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)的應(yīng)用抗纖溶藥物來(lái)對(duì)癥治療。