剖腹產(chǎn)可能帶來(lái)傷口感染、產(chǎn)后出血、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、盆腔粘連、血栓形成等副作用。剖腹產(chǎn)是解決難產(chǎn)、胎兒窘迫等問(wèn)題的有效手術(shù)方式,但需嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。
剖腹產(chǎn)術(shù)后可能出現(xiàn)手術(shù)切口感染,表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲液或發(fā)熱。感染可能與術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下等因素有關(guān)。輕度感染可通過(guò)局部消毒換藥處理,嚴(yán)重感染需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等治療。保持切口清潔干燥有助于預(yù)防感染。
剖腹產(chǎn)較陰道分娩更容易發(fā)生產(chǎn)后出血,可能與子宮收縮乏力、胎盤(pán)剝離面出血、凝血功能障礙等因素有關(guān)。出血量多時(shí)可導(dǎo)致貧血、休克等嚴(yán)重后果。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等藥物促進(jìn)子宮收縮,必要時(shí)采取手術(shù)止血措施。
剖腹產(chǎn)通常采用椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉,可能出現(xiàn)麻醉藥物過(guò)敏、低血壓、頭痛、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。硬膜外麻醉后部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛,多數(shù)可自行緩解。嚴(yán)重并發(fā)癥如全脊髓麻醉、呼吸抑制等較為罕見(jiàn)但后果嚴(yán)重,需由專(zhuān)業(yè)麻醉醫(yī)師密切監(jiān)測(cè)。
剖腹產(chǎn)手術(shù)可能造成盆腔組織粘連,表現(xiàn)為慢性盆腔疼痛、腸梗阻、不孕等癥狀。粘連程度與手術(shù)創(chuàng)傷、個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后活動(dòng)等因素有關(guān)。預(yù)防措施包括精細(xì)手術(shù)操作、早期下床活動(dòng)等,嚴(yán)重粘連可能需腹腔鏡粘連松解術(shù)治療。
剖腹產(chǎn)術(shù)后臥床時(shí)間延長(zhǎng)、血液高凝狀態(tài)等因素可能增加下肢深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛、皮溫升高等。預(yù)防措施包括術(shù)后早期活動(dòng)、穿戴彈力襪、使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物。血栓脫落可能導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑按時(shí)換藥;早期適度活動(dòng)預(yù)防血栓形成;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入促進(jìn)傷口愈合;觀察惡露情況,發(fā)現(xiàn)異常出血及時(shí)就醫(yī);術(shù)后6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng);定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。哺乳期用藥需咨詢(xún)醫(yī)生,避免影響嬰兒健康。保持良好心態(tài),有助于身體恢復(fù)。
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