陰莖彎曲可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。陰莖彎曲可能與先天性發(fā)育異常、陰莖硬結(jié)癥、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為勃起時彎曲、疼痛等癥狀。
輕度陰莖彎曲若無功能障礙,可通過減少手淫頻率、避免陰莖受壓等方式緩解。日常注意選擇寬松內(nèi)褲,減少騎行等可能壓迫陰莖的運動。適當進行凱格爾運動有助于增強盆底肌群力量,改善局部血液循環(huán)。
陰莖牽引裝置通過持續(xù)溫和牽拉幫助矯正彎曲,需每日使用數(shù)小時。體外沖擊波治療可軟化纖維斑塊,適用于陰莖硬結(jié)癥導(dǎo)致的彎曲。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進行,避免操作不當造成組織損傷。
陰莖硬結(jié)癥患者可遵醫(yī)囑使用注射用膠原酶溶解斑塊,或口服維生素E軟膠囊改善纖維化。疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥。藥物治療需配合定期超聲檢查評估療效,禁止自行調(diào)整用藥方案。
對于彎曲角度超過30度或影響性功能的患者,可采用陰莖白膜折疊術(shù)矯正畸形。術(shù)中通過縮短凸側(cè)白膜或移植補片延長凹側(cè),使陰莖恢復(fù)直立狀態(tài)。該手術(shù)需在全身麻醉下進行,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并避免勃起。
嚴重陰莖彎曲合并勃起功能障礙時,可考慮陰莖假體植入術(shù)。通過置入可膨脹或半硬性假體恢復(fù)勃起功能,同時矯正彎曲畸形。該手術(shù)存在感染、機械故障等風險,需嚴格評估適應(yīng)癥后實施。
陰莖彎曲患者應(yīng)避免自行嘗試暴力矯正,防止造成海綿體損傷。日常保持會陰清潔干燥,避免穿過緊的褲子。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克洛分散片。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,促進組織修復(fù)。建議每3-6個月復(fù)查一次,評估彎曲角度變化及功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)勃起疼痛加劇或排尿困難時需及時就診。
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