頸椎病中醫(yī)治療主要有中藥內(nèi)服、針灸推拿、拔罐刮痧、穴位貼敷、功能鍛煉等方式。
風(fēng)寒濕痹型常用桂枝加葛根湯加減,氣滯血瘀型選用身痛逐瘀湯,肝腎虧虛型可服用獨(dú)活寄生湯。中藥需辨證施治,常用藥材包括葛根、川芎、當(dāng)歸等,具有舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)除濕功效。需注意部分中藥可能引起胃腸不適,脾胃虛弱者應(yīng)慎用。
常取風(fēng)池、大椎、肩井等穴位,配合電針、溫針等療法。推拿采用滾法、揉法等松解頸部肌肉,改善局部血液循環(huán)。急性期需避免暴力手法,椎動(dòng)脈型頸椎病慎用旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法。治療時(shí)可能出現(xiàn)短暫頭暈等反應(yīng),屬正常現(xiàn)象。
走罐法可疏通膀胱經(jīng),留罐適用于局部疼痛明顯處。刮痧沿頸肩部經(jīng)絡(luò)走向操作,出痧后需避風(fēng)寒。皮膚破損、凝血功能障礙者禁用,治療后需補(bǔ)充溫水,24小時(shí)內(nèi)避免洗澡。
將活血化瘀類藥物制成膏貼敷于阿是穴,常用藥物包括麝香壯骨膏、消痛貼膏等。皮膚過(guò)敏者需立即停用,貼敷時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí)??膳浜霞t外線照射增強(qiáng)藥物滲透效果。
推薦八段錦、頸椎保健操等,重點(diǎn)進(jìn)行米字操、抗阻訓(xùn)練。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),避免快速轉(zhuǎn)頭等危險(xiǎn)動(dòng)作。每日?qǐng)?jiān)持15-30分鐘,可有效增強(qiáng)頸部肌肉力量,改善頸椎穩(wěn)定性。
中醫(yī)治療期間需保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)枕頭高度以8-15厘米為宜??膳浜蠠岱蟠龠M(jìn)局部血液循環(huán),飲食宜清淡,適量食用黑豆、核桃等補(bǔ)腎食物。若出現(xiàn)上肢麻木加重等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療。治療周期通常需要4-8周,需保持規(guī)律復(fù)診以便調(diào)整方案。
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