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頭疼做什么檢查

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頭痛患者通常需要根據(jù)具體癥狀選擇血常規(guī)、頭顱CT、頭顱MRI、腦電圖、經(jīng)顱多普勒超聲等檢查。頭痛可能由緊張性頭痛、偏頭痛、顱內(nèi)感染、腦血管病變、顱內(nèi)占位性病變等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、血常規(guī)

血常規(guī)可排查感染或貧血導(dǎo)致的頭痛。細(xì)菌或病毒感染可能引起發(fā)熱性頭痛，表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常。缺鐵性貧血可能導(dǎo)致腦供氧不足引發(fā)頭痛，血紅蛋白指標(biāo)異?？奢o助診斷。檢查前無(wú)須空腹，采指尖血或靜脈血后1-2小時(shí)即可獲取報(bào)告。

2、頭顱CT

頭顱CT能快速識(shí)別腦出血、腦梗死等急性腦血管病變。突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐時(shí)，CT可顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血的高密度影。對(duì)顱骨骨折、急性硬膜下血腫等外傷性頭痛也有較高診斷價(jià)值。檢查需去除金屬物品，掃描時(shí)間約5分鐘，輻射量在安全范圍內(nèi)。

3、頭顱MRI

頭顱MRI對(duì)腦腫瘤、腦炎等慢性頭痛病因檢出率更高。垂體瘤可能壓迫視神經(jīng)引起特征性雙顳側(cè)頭痛，MRI可清晰顯示病灶位置。多發(fā)性硬化導(dǎo)致的頭痛可通過(guò)腦白質(zhì)異常信號(hào)確診。檢查禁止攜帶金屬植入物，需保持靜止15-30分鐘。

4、腦電圖

腦電圖適用于癲癇相關(guān)性頭痛的篩查。部分癲癇發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)先兆性頭痛，腦電波可捕捉到棘波、尖波等異常放電。偏頭痛患者發(fā)作期可能顯示局灶性慢波活動(dòng)。檢查需清潔頭皮后安置電極，全程無(wú)創(chuàng)無(wú)痛。

5、經(jīng)顱多普勒超聲

經(jīng)顱多普勒可評(píng)估腦血流速度變化。血管痙攣性頭痛可見(jiàn)血流速度增快，血管性偏頭痛發(fā)作期可能出現(xiàn)血流不對(duì)稱。對(duì)疑似頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的頭痛，能檢測(cè)血流動(dòng)力學(xué)異常。檢查時(shí)將探頭置于顳部，通過(guò)超聲波監(jiān)測(cè)血流參數(shù)。

頭痛患者檢查期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度用腦和強(qiáng)光刺激。記錄頭痛發(fā)作時(shí)間、部位、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷。急性劇烈頭痛或伴隨意識(shí)障礙、肢體無(wú)力時(shí)需立即急診處理。慢性頭痛患者建議建立頭痛日記，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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