孟魯司特鈉片是一種用于治療哮喘和過敏性鼻炎的處方藥,屬于白三烯受體拮抗劑,主要有緩解氣道炎癥、控制哮喘癥狀、預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘、減輕過敏性鼻炎癥狀、改善夜間哮喘等作用。
孟魯司特鈉片通過選擇性阻斷白三烯受體,抑制白三烯介導(dǎo)的氣道炎癥反應(yīng)。白三烯是導(dǎo)致支氣管收縮和黏液分泌增加的炎性介質(zhì),該藥能減少氣道黏膜水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),適用于慢性持續(xù)性哮喘的長(zhǎng)期控制。常見劑型為孟魯司特鈉片或孟魯司特鈉咀嚼片。
該藥可減少哮喘急性發(fā)作頻率,改善日間咳嗽、喘息和胸悶癥狀。對(duì)于輕度持續(xù)性哮喘患者,可作為單藥治療;中重度哮喘需與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)用。用藥期間需監(jiān)測(cè)峰流速值變化,避免突然停藥導(dǎo)致癥狀反彈。
運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)服用孟魯司特鈉片能有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管痙攣,保護(hù)作用可持續(xù)12小時(shí)。其機(jī)制是通過抑制冷空氣或過度通氣刺激產(chǎn)生的白三烯,適用于運(yùn)動(dòng)員、兒童等易發(fā)人群。
對(duì)于季節(jié)性/常年性過敏性鼻炎,該藥能顯著改善鼻癢、噴嚏、鼻塞和流涕癥狀。其抗炎作用可抑制鼻黏膜中嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),效果優(yōu)于抗組胺藥,尤其適合伴有哮喘的過敏性鼻炎患者。
夜間是哮喘癥狀加重的高發(fā)時(shí)段,孟魯司特鈉片通過長(zhǎng)效抑制夜間白三烯釋放,減少凌晨時(shí)段的支氣管收縮。建議晚間服藥以維持血藥濃度,需注意可能出現(xiàn)的頭痛、嗜睡等不良反應(yīng)。
使用孟魯司特鈉片期間應(yīng)避免突然停藥,定期復(fù)查肺功能。服藥后可能出現(xiàn)腹痛、皮疹等反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。哮喘患者需隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑以備急性發(fā)作,過敏性鼻炎患者可配合鼻腔沖洗。注意該藥不能替代糖皮質(zhì)激素,重度哮喘發(fā)作時(shí)仍需及時(shí)就醫(yī)。
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