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新生兒嘔吐怎么回事

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新生兒嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、胃食管反流、感染、先天性消化道畸形、代謝性疾病等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當

新生兒胃容量小且呈水平位，喂養(yǎng)過量或姿勢錯誤易引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為吃奶后少量溢奶，無痛苦表情。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺。奶嘴孔大小需匹配月齡，防止吸入過多空氣。哺乳期母親應(yīng)避免食用辛辣刺激食物。

2、胃食管反流

食管下端括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧?？赡芘c早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全有關(guān)，常出現(xiàn)體重增長緩慢癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物，睡眠時保持30度斜坡臥位能緩解癥狀。

3、感染性疾病

腸道病毒感染或敗血癥時，嘔吐多伴隨發(fā)熱、腹瀉癥狀。輪狀病毒腸炎會出現(xiàn)蛋花湯樣便，尿量減少提示脫水。需及時就醫(yī)進行血常規(guī)檢查，可選用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ等藥物，嚴重時需靜脈補液治療。

4、先天性肥厚性幽門狹窄

幽門肌層肥厚導(dǎo)致梗阻，出生后2-3周出現(xiàn)噴射性嘔吐，嘔吐物不含膽汁。體檢可見胃蠕動波，超聲檢查可確診。需進行幽門環(huán)肌切開術(shù)治療，術(shù)前需糾正脫水及電解質(zhì)紊亂，術(shù)后6小時開始少量喂水。

5、遺傳代謝病

苯丙酮尿癥等代謝異常疾病會導(dǎo)致喂養(yǎng)困難伴嘔吐，可能出現(xiàn)特殊體味、抽搐等癥狀。需通過新生兒篩查確診，嚴格采用特殊配方奶粉喂養(yǎng)，定期監(jiān)測血苯丙氨酸濃度，必要時使用沙丙蝶呤片等藥物。

家長需記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，保持新生兒口鼻清潔防止誤吸。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡，人工喂養(yǎng)需嚴格消毒器具。出現(xiàn)嘔吐物帶血、腹脹、精神差等情況需立即就醫(yī)。日常注意腹部保暖，喂奶后避免劇烈晃動寶寶，新生兒衣物選擇寬松透氣款式。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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