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中耳炎的癥狀與治療

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中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱、耳鳴等，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過(guò)敏反應(yīng)等因素引起。

1、耳痛

耳痛是中耳炎最常見的癥狀，表現(xiàn)為耳內(nèi)持續(xù)性或陣發(fā)性鈍痛、刺痛，可能伴隨耳內(nèi)脹滿感。嬰幼兒可能表現(xiàn)為抓耳、哭鬧不安。急性化膿性中耳炎疼痛劇烈，慢性中耳炎疼痛較輕但反復(fù)發(fā)作。耳痛可能與鼓膜充血、中耳腔壓力變化有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛。

2、聽力下降

聽力下降多因鼓室積液或鼓膜穿孔導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)障礙，表現(xiàn)為耳悶、聽聲音遙遠(yuǎn)。滲出性中耳炎常見傳導(dǎo)性耳聾，慢性中耳炎可能合并感音神經(jīng)性耳聾。聽力測(cè)試顯示氣導(dǎo)閾值升高，可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出，嚴(yán)重者需鼓膜置管術(shù)。

3、耳內(nèi)流膿

化膿性中耳炎可見黃色或血性膿液從外耳道流出，膿液可能有臭味。慢性化膿性中耳炎流膿呈間歇性，急性發(fā)作時(shí)膿量增多。流膿前常有耳痛加重，膿液排出后疼痛減輕。需用氧氟沙星滴耳液局部抗感染，避免污水入耳。

4、發(fā)熱

急性中耳炎常伴38-39℃發(fā)熱，兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液，同時(shí)需足量使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染。

5、耳鳴

耳鳴多為低頻嗡嗡聲，與咽鼓管功能障礙導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷有關(guān)。慢性中耳炎可能因內(nèi)耳損傷出現(xiàn)高頻蟬鳴樣耳鳴。耳鳴常在夜間安靜時(shí)明顯，可嘗試捏鼻鼓氣法調(diào)節(jié)中耳壓力，嚴(yán)重者需咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。

中耳炎患者需保持耳道干燥，洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。避免用力擤鼻，感冒時(shí)及時(shí)處理鼻塞癥狀。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。兒童患者應(yīng)避免仰臥位喂奶，游泳時(shí)佩戴耳塞。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)面癱、劇烈眩暈等并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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