小肉瘤通常指皮膚或皮下組織的良性增生,可能與遺傳因素、局部刺激、病毒感染、內分泌失調、慢性炎癥等因素有關。小肉瘤主要包括皮贅、脂肪瘤、纖維瘤、表皮囊腫、軟纖維瘤等類型,多數無需特殊處理,若出現(xiàn)增大、疼痛或影響外觀時可就醫(yī)評估。
部分小肉瘤如多發(fā)性脂肪瘤或神經纖維瘤病具有家族聚集性,可能與基因突變有關。這類患者常表現(xiàn)為身體多處出現(xiàn)質地柔軟的皮下結節(jié),生長緩慢且無痛感。若無癥狀通常無須治療,若瘤體壓迫神經或血管時可考慮手術切除,常用術式包括脂肪瘤摘除術或激光消融術。
長期摩擦或外傷可能導致皮膚纖維組織增生形成纖維瘤,常見于頸部、腋窩等易受摩擦部位。表現(xiàn)為膚色或褐色的硬質小結節(jié),直徑多小于1厘米。日常應減少對患處的機械刺激,必要時可通過冷凍治療或纖維瘤切除術處理,術后需保持傷口清潔干燥。
人乳頭瘤病毒感染可引起尋常疣或絲狀疣等表皮增生病變,表現(xiàn)為粗糙的角質化丘疹。具有傳染性,可通過直接接觸傳播。臨床常用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物局部治療,頑固性疣體可采用液氮冷凍或二氧化碳激光祛除。
激素水平異??赡苷T發(fā)軟纖維瘤皮贅,多見于更年期女性或肥胖人群的頸周、腋窩等處。表現(xiàn)為帶蒂的柔軟小丘疹,數量可多達數十個。調節(jié)內分泌紊亂有助于控制新發(fā)皮贅,現(xiàn)有皮贅可通過電灼術或剪刀切除術去除。
毛囊或皮脂腺反復感染可能形成表皮囊腫,囊內充滿角質物,易繼發(fā)細菌感染出現(xiàn)紅腫疼痛。日常需注意皮膚清潔,已感染者可外用莫匹羅星軟膏,較大囊腫需行囊腫切除術,術中需完整去除囊壁以防復發(fā)。
建議保持皮膚清潔干燥,避免抓撓或擠壓瘤體。肥胖者需控制體重以減少皮膚摩擦,糖尿病患者應注意監(jiān)測血糖。日常觀察瘤體變化,若出現(xiàn)短期內迅速增大、破潰出血、顏色改變或伴隨疼痛等癥狀,應及時至皮膚科或普外科就診。避免自行使用腐蝕性藥物或嘗試民間偏方處理,以免造成感染或瘢痕形成。
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