風(fēng)濕骨病是一類以關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉疼痛為主要表現(xiàn)的慢性疾病,主要包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。這類疾病多與免疫異常、代謝紊亂、退行性變或感染等因素相關(guān),常伴隨關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動受限等癥狀。
骨關(guān)節(jié)炎是最常見的退行性關(guān)節(jié)病變,多因關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致?;颊邥霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,尤其活動后加重,休息可緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)保護訓(xùn)練。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑是常用藥物,早期治療有助于延緩關(guān)節(jié)畸形。
強直性脊柱炎好發(fā)于青年男性,以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥為主要特征?;颊叱S幸归g腰背痛、晨僵,逐漸出現(xiàn)脊柱活動受限。塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片可緩解癥狀,需結(jié)合康復(fù)鍛煉維持關(guān)節(jié)功能。
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。秋水仙堿片、非布司他片可控制急性發(fā)作,長期需通過低嘌呤飲食調(diào)節(jié)血尿酸水平。
骨質(zhì)疏松屬于代謝性骨病,骨量減少易導(dǎo)致骨折。患者可能出現(xiàn)身高變矮、駝背。阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片等藥物可改善骨密度,需配合抗阻力運動和鈣質(zhì)補充。
風(fēng)濕骨病患者需注意防寒保暖,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。飲食上可增加深海魚、乳制品等抗炎食物攝入,適度進行游泳、太極拳等低沖擊運動。定期監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或變形時應(yīng)及時復(fù)查,調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)對疾病管理有積極作用。
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