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慢性肝病怎樣治療

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慢性肝病可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性肝病通常由病毒感染、酒精性肝損傷、非酒精性脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

慢性肝病患者需嚴(yán)格戒酒，避免高脂高糖飲食，控制體重有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān)。每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制鈉鹽攝入可預(yù)防腹水。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘有助于改善代謝。保證充足睡眠，避免熬夜加重肝臟損傷。

2、抗病毒治療

乙肝相關(guān)肝病可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。丙肝患者可采用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物。治療期間需定期監(jiān)測(cè)病毒載量，出現(xiàn)耐藥情況需及時(shí)調(diào)整用藥方案。部分患者需要長(zhǎng)期用藥控制病毒復(fù)制。

3、保肝藥物

多烯磷脂酰膽堿膠囊可修復(fù)肝細(xì)胞膜，改善肝功能異常。水飛薊賓膠囊具有抗氧化作用，適用于藥物性肝損傷。復(fù)方甘草酸苷片能減輕肝臟炎癥反應(yīng)，降低轉(zhuǎn)氨酶水平。使用保肝藥物需結(jié)合病因治療，不可替代對(duì)因治療措施。

4、并發(fā)癥管理

肝硬化腹水患者需限制水分?jǐn)z入，配合呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。食管靜脈曲張出血可采用普萘洛爾片降低門脈壓力，必要時(shí)行內(nèi)鏡下套扎術(shù)。肝性腦病患者需使用乳果糖口服溶液減少氨吸收，限制蛋白攝入量。

5、肝移植評(píng)估

終末期肝病患者經(jīng)評(píng)估符合條件可考慮肝移植，術(shù)前需完善心肺功能檢查。移植后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑。術(shù)后要定期監(jiān)測(cè)肝功能、藥物濃度，預(yù)防排斥反應(yīng)和感染發(fā)生。

慢性肝病患者應(yīng)建立規(guī)律隨訪計(jì)劃，每3-6個(gè)月檢查肝功能、超聲等指標(biāo)。飲食以清淡易消化為主，避免腌制、霉變食物。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染、腹脹等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。戒煙并避免接觸肝毒性物質(zhì)，謹(jǐn)慎使用中藥及保健品。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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