胰腺炎的早期癥狀主要有上腹部疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、食欲減退等。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
上腹部疼痛是胰腺炎最常見的早期癥狀,疼痛多位于中上腹,可向腰背部放射。疼痛常突然發(fā)作,程度劇烈,呈持續(xù)性,進(jìn)食后疼痛可能加重。急性胰腺炎患者疼痛更為劇烈,慢性胰腺炎患者疼痛可能反復(fù)發(fā)作。疼痛可能與胰腺組織水腫、壞死及炎癥刺激周圍神經(jīng)有關(guān)。
惡心嘔吐是胰腺炎的另一常見早期癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可吐出膽汁。嘔吐后腹痛癥狀可能暫時緩解,但很快又會復(fù)發(fā)。惡心嘔吐可能與胰腺炎癥刺激胃腸道、胰腺分泌功能紊亂有關(guān)。部分患者嘔吐頻繁,可能導(dǎo)致脫水。
胰腺炎患者早期可能出現(xiàn)低熱,體溫一般在37.5-38.5℃之間。發(fā)熱可能與胰腺組織壞死、炎癥反應(yīng)釋放致熱原有關(guān)。若體溫超過38.5℃,可能提示合并感染或病情加重。慢性胰腺炎患者發(fā)熱癥狀相對較輕。
腹脹是胰腺炎的常見伴隨癥狀,患者常感覺腹部脹滿不適。腹脹可能與胰腺炎癥導(dǎo)致胃腸蠕動減弱、腸麻痹有關(guān)。嚴(yán)重時可出現(xiàn)腸鳴音減弱或消失。部分患者可能出現(xiàn)排氣排便減少。
胰腺炎患者早期常出現(xiàn)食欲明顯減退,甚至厭食。食欲減退可能與腹痛、惡心嘔吐等不適癥狀有關(guān),也可能與胰腺外分泌功能受損影響消化吸收有關(guān)。長期食欲減退可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、體重下降。
胰腺炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,急性期需禁食,恢復(fù)期應(yīng)選擇低脂、易消化的食物,避免暴飲暴食及高脂飲食。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),完善血常規(guī)、血尿淀粉酶、腹部CT等檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。慢性胰腺炎患者需長期隨訪,監(jiān)測胰腺功能。
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