蕁麻疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、食物過敏、藥物反應、感染等因素引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團、紅斑,伴有瘙癢,嚴重時可導致血管性水腫或過敏性休克。
部分患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導致免疫系統(tǒng)異常有關。這類患者通常自幼反復發(fā)作,可表現(xiàn)為皮膚劃痕癥或寒冷性蕁麻疹。建議此類患者做好日常防護,避免已知誘發(fā)因素。
物理性刺激如冷熱變化、日光照射、摩擦壓力等均可誘發(fā)蕁麻疹。這類因素導致的蕁麻疹通常在接觸刺激源后迅速發(fā)作,脫離環(huán)境后癥狀緩解。日常需注意穿戴防護衣物,避免極端溫度環(huán)境。
海鮮、堅果、蛋類等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導的過敏反應。急性發(fā)作時常伴有唇舌腫脹、惡心嘔吐等癥狀。明確過敏原后應嚴格忌口,必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過免疫或非免疫機制誘發(fā)蕁麻疹。常表現(xiàn)為用藥后全身泛發(fā)性風團,嚴重時需立即停用可疑藥物??勺襻t(yī)囑使用地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片等二代抗組胺藥控制癥狀。
幽門螺桿菌感染、病毒性上呼吸道感染等可激活肥大細胞釋放組胺。這類蕁麻疹多伴隨發(fā)熱、乏力等感染癥狀,需針對原發(fā)感染進行治療。細菌感染時可配合阿奇霉素干混懸劑等抗生素,同時使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
蕁麻疹患者應穿著寬松棉質衣物,避免搔抓皮膚。發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢,飲食宜清淡,忌食辛辣刺激及已知過敏食物。記錄發(fā)作時間、誘因有助于醫(yī)生判斷病因,長期反復發(fā)作者建議進行過敏原檢測。急性發(fā)作伴呼吸困難、血壓下降時需立即就醫(yī)。
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