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血肌酐偏高怎么治療

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血肌酐偏高可通過調整飲食、控制基礎疾病、藥物治療、透析治療、腎移植等方式治療。血肌酐偏高通常由急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻、藥物副作用、劇烈運動等原因引起。

1、調整飲食

減少高蛋白食物的攝入有助于降低腎臟負擔，每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。限制鈉鹽攝入可減輕水腫癥狀，建議每日食鹽量不超過5克。避免高嘌呤食物如動物內臟、海鮮等，以防尿酸升高加重腎臟損害。

2、控制基礎疾病

高血壓患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，可使用纈沙坦膠囊等血管緊張素受體阻滯劑。糖尿病患者應維持糖化血紅蛋白低于7%，可選用二甲雙胍緩釋片控制血糖。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。

3、藥物治療

尿毒清顆粒可幫助促進肌酐排泄，適用于慢性腎功能不全早期。腎衰寧片具有改善腎微循環(huán)的作用，可用于糖尿病腎病引起的肌酐升高。對于急性腎損傷，可能需要使用注射用重組人腦利鈉肽改善腎臟灌注。

4、透析治療

當血肌酐超過707微摩爾每升或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時，需考慮血液透析或腹膜透析。血液透析每周需進行2-3次，每次4小時左右，可有效清除體內代謝廢物。腹膜透析包括持續(xù)性不臥床腹膜透析和自動化腹膜透析兩種方式。

5、腎移植

對于終末期腎病患者，腎移植是最有效的治療方法。移植前需進行嚴格的配型檢查，術后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。成功的腎移植可使患者腎功能基本恢復正常，擺脫透析治療。

血肌酐偏高患者應定期監(jiān)測腎功能指標，包括血肌酐、尿素氮和估算的腎小球濾過率。保持適度運動如散步、太極拳等，避免劇烈運動導致橫紋肌溶解。嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液等。注意觀察尿量變化，出現(xiàn)明顯減少應及時就醫(yī)。保證充足睡眠，每日飲水量控制在2000毫升左右，以維持正常代謝需求。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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