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什么是腦水腫

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腦水腫是指腦組織內水分異常積聚導致體積增大的病理狀態(tài),可能由顱腦外傷、腦血管疾病、顱內感染、腫瘤壓迫或代謝紊亂等因素引起。

1、顱腦外傷

頭部受到撞擊或穿透傷可能導致血管破裂和血腦屏障破壞,引發(fā)血管源性腦水腫?;颊叱0殡S頭痛、嘔吐和意識障礙。臨床常用甘露醇注射液、呋塞米片等藥物降低顱內壓,嚴重時需進行去骨瓣減壓術。

2、腦血管疾病

腦出血或腦梗死會造成局部血液循環(huán)障礙,缺血缺氧導致細胞毒性腦水腫。典型癥狀包括偏癱、言語障礙和瞳孔不等大。治療需使用依達拉奉注射液清除自由基,必要時行血管內介入治療。

3、顱內感染

細菌性腦膜炎或病毒性腦炎可誘發(fā)炎癥性水腫,表現(xiàn)為發(fā)熱、頸項強直和精神異常。需采用注射用頭孢曲松鈉抗感染,配合地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥反應。

4、腫瘤壓迫

顱內原發(fā)或轉移性腫瘤通過占位效應和分泌血管活性物質引起水腫。常見進行性頭痛和視乳頭水腫。除使用醋酸潑尼松片減輕水腫外,需手術切除或放療處理原發(fā)病灶。

5、代謝紊亂

嚴重低鈉血癥或肝性腦病可能導致滲透性腦水腫,出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn)。需糾正電解質紊亂,肝性腦病患者需使用乳果糖口服溶液降低血氨濃度。

腦水腫患者應保持頭高位休息,限制每日液體攝入量在1500毫升以內,避免用力咳嗽或排便等增加顱內壓的行為。監(jiān)測意識狀態(tài)和瞳孔變化,出現(xiàn)劇烈頭痛或噴射性嘔吐需立即就醫(yī)。恢復期可進行認知功能訓練和肢體康復鍛煉,定期復查頭顱CT評估水腫消退情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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