臉上花粉過敏可通過遠(yuǎn)離過敏原、冷敷鎮(zhèn)靜、外用藥物、口服藥物、免疫治療等方式緩解?;ǚ圻^敏通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、花粉接觸、既往過敏史等原因引起。
花粉過敏患者需減少外出,關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器降低室內(nèi)花粉濃度。外出時(shí)佩戴防花粉口罩、護(hù)目鏡,回家后及時(shí)更換衣物并清洗面部。避免在花粉濃度高的清晨或大風(fēng)天進(jìn)行戶外活動(dòng),可通過氣象平臺(tái)查詢當(dāng)?shù)鼗ǚ鄄?bào)信息。
用4-8℃冷藏的生理鹽水浸濕紗布,敷于面部發(fā)紅瘙癢部位5-8分鐘,每日重復(fù)2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管減輕紅腫,生理鹽水可清潔皮膚表面殘留花粉。冷敷后立即涂抹醫(yī)用保濕霜修復(fù)皮膚屏障,推薦含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的械字號(hào)敷料。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,連續(xù)使用不超過7天。非激素類藥如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于眼周等薄嫩部位。伴滲出時(shí)可先用硼酸洗液濕敷,再外用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。
中重度癥狀需聯(lián)合口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥,兒童可選擇地氯雷他定干混懸劑。鼻塞明顯者短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑,但需警惕反跳性充血。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片對(duì)合并哮喘者效果顯著。
對(duì)常年反復(fù)發(fā)作的患者,可進(jìn)行3-5年皮下注射或舌下含服花粉變應(yīng)原特異性免疫治療。該療法能誘導(dǎo)免疫耐受,有效率可達(dá)70-80%。治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),禁忌用于嚴(yán)重哮喘或自身免疫疾病患者。
花粉過敏患者日常應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品,避免摩擦或過熱刺激。飲食上減少食用芹菜、芒果等具有交叉過敏反應(yīng)的高組胺食物。建議每年花粉季前1個(gè)月開始預(yù)防性使用抗組胺藥物,并隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆以備急用。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者需定期進(jìn)行肺功能及鼻內(nèi)鏡檢查,評(píng)估過敏性鼻炎哮喘綜合征進(jìn)展。
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