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怎樣治療肩周炎

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肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素、頸椎病等因素引起。

1、熱敷理療

熱敷理療適用于早期肩周炎患者，能促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解疼痛。可使用40-45℃熱毛巾每日熱敷患處15-20分鐘，或采用紅外線照射等物理療法。熱敷后配合肩關(guān)節(jié)被動活動有助于防止關(guān)節(jié)粘連。注意避免燙傷皮膚，急性期腫脹明顯時不宜熱敷。

2、藥物治療

藥物治療主要針對疼痛和炎癥反應(yīng)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。對于肌肉痙攣可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥。嚴(yán)重疼痛者可短期使用曲馬多片，但需注意藥物依賴風(fēng)險。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可輔助治療。

3、功能鍛煉

功能鍛煉是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度的關(guān)鍵措施。推薦爬墻運動、鐘擺運動、毛巾拉伸等漸進(jìn)式訓(xùn)練。初期應(yīng)在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行，每日3-5組，每組10-15次。隨著癥狀改善逐漸增加活動幅度，避免暴力牽拉導(dǎo)致二次損傷。堅持鍛煉3-6個月可顯著改善關(guān)節(jié)功能。

4、封閉治療

封閉治療適用于頑固性疼痛患者。在超聲引導(dǎo)下將利多卡因注射液與復(fù)方倍他米松注射液精準(zhǔn)注射至肩關(guān)節(jié)腔或痛點，能快速消炎止痛。每年治療不超過3-4次，需嚴(yán)格無菌操作防止感染。糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖變化。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療用于保守治療無效的嚴(yán)重病例。關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)能有效解除關(guān)節(jié)囊粘連，術(shù)后需早期康復(fù)鍛煉防止再粘連。對于合并肩袖損傷者可能需行肩峰成形術(shù)。術(shù)后康復(fù)期通常需要3-6個月，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)恢復(fù)功能。

肩周炎患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠時避免患側(cè)受壓。飲食可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物幫助消炎。急性期疼痛明顯時應(yīng)減少提重物等負(fù)重活動，但不宜完全制動以免加重粘連。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化康復(fù)計劃，定期復(fù)查評估治療效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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