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急性白血病癥狀

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急性白血病常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大和骨關(guān)節(jié)疼痛。急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，可能與電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染及遺傳因素有關(guān)，需通過(guò)骨髓穿刺等檢查確診。

1、發(fā)熱

發(fā)熱多由中性粒細(xì)胞減少導(dǎo)致感染引起，體溫可超過(guò)38攝氏度?；颊呖赡馨殡S寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。感染常見(jiàn)于口腔、肺部或肛周，需及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)和病原學(xué)檢查。治療需根據(jù)感染類型選擇抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等抗感染藥物，同時(shí)需配合粒細(xì)胞集落刺激因子提升白細(xì)胞。

2、貧血

貧血表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、心悸及活動(dòng)后氣促，與紅細(xì)胞生成受抑制有關(guān)。血紅蛋白常低于60g/L，可能出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)模糊。需輸注濃縮紅細(xì)胞改善缺氧狀態(tài)，同時(shí)使用重組人促紅素注射液刺激造血。日常需避免劇烈活動(dòng)，防止跌倒。

3、出血傾向

皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血或牙齦出血常見(jiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道或顱內(nèi)出血。主要因血小板減少和凝血功能障礙導(dǎo)致。血小板低于20×10?/L時(shí)需輸注血小板懸液，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血。避免使用硬毛牙刷，忌食粗糙食物。

4、淋巴結(jié)腫大

淺表淋巴結(jié)如頸部、腋下無(wú)痛性腫大是典型表現(xiàn)，質(zhì)地中等且活動(dòng)度差。深部淋巴結(jié)腫大可能壓迫氣管或上腔靜脈。需通過(guò)淋巴結(jié)活檢明確性質(zhì)，治療以化療為主，如注射用阿糖胞苷聯(lián)合柔紅霉素注射液。

5、骨關(guān)節(jié)疼痛

胸骨壓痛是特征性表現(xiàn)，四肢長(zhǎng)骨和關(guān)節(jié)也可能出現(xiàn)鈍痛，與骨髓腔內(nèi)白血病細(xì)胞增殖有關(guān)。兒童患者易誤診為生長(zhǎng)痛。可口服對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸曲馬多注射液。需避免負(fù)重活動(dòng)，防止病理性骨折。

急性白血病患者需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。飲食應(yīng)選擇高蛋白、易消化的食物，避免生冷及刺激性食物。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，注意隔離防護(hù)減少感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、頭痛或視物模糊等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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