寶寶發(fā)燒癥狀主要有體溫升高、面色潮紅、煩躁哭鬧、食欲下降、嗜睡等。發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、脫水、疫苗接種反應(yīng)等因素有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病情嚴(yán)重程度。
寶寶發(fā)燒時(shí)腋溫通常超過37.3攝氏度,耳溫或肛溫超過38攝氏度。感染性發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn),非感染性發(fā)熱多為持續(xù)性低熱。家長(zhǎng)需每4小時(shí)測(cè)量一次體溫,避免使用酒精擦拭降溫。若體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤骸?/p>
面部皮膚發(fā)紅發(fā)熱是毛細(xì)血管擴(kuò)張的表現(xiàn),可能伴隨額頭、手心發(fā)燙。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),用溫水浸濕毛巾輕拭寶寶頸部、腋窩等部位。持續(xù)潮紅超過6小時(shí)或出現(xiàn)皮疹時(shí),需警惕幼兒急疹等病毒感染。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)受體溫調(diào)節(jié)影響可出現(xiàn)易激惹狀態(tài),哭鬧聲較平日尖銳。家長(zhǎng)需減少環(huán)境刺激,適當(dāng)懷抱安撫。持續(xù)哭鬧伴嘔吐或眼神呆滯時(shí),需排除腦膜炎等嚴(yán)重感染,必要時(shí)急診就醫(yī)。
消化功能受抑制表現(xiàn)為拒食、奶量減少,但需保證水分?jǐn)z入。可給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì),避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若24小時(shí)內(nèi)完全無法進(jìn)食或出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、口唇干裂,需立即補(bǔ)液治療。
高熱可能導(dǎo)致精神萎靡、睡眠時(shí)間延長(zhǎng),但正常喚醒后應(yīng)有反應(yīng)。家長(zhǎng)需觀察呼吸頻率,警惕熱性驚厥。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、肢體抽搐或喚醒困難,應(yīng)立即撥打急救電話。病毒感染引起的嗜睡通常3天內(nèi)緩解。
寶寶發(fā)燒期間家長(zhǎng)應(yīng)保持居室溫度22-24攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物,每日補(bǔ)充水分100-150毫升/公斤體重。體溫未超過38.5攝氏度且精神良好時(shí),可優(yōu)先采用物理降溫。持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或皮膚瘀斑等警示癥狀時(shí),須及時(shí)兒科就診。退熱藥物使用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免交替使用不同退熱藥,服藥后30分鐘需復(fù)測(cè)體溫并記錄波動(dòng)情況。
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