腎疼可通過臥床休息、熱敷、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。腎疼可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、腎盂腎炎、腎囊腫、腎結(jié)核等因素有關(guān)。
腎疼發(fā)作時建議立即停止活動并臥床休息,避免劇烈運動加重疼痛。選擇硬板床或軟硬適中的床墊,保持腰部自然生理曲度,側(cè)臥時可在兩膝間夾枕頭減輕腰部壓力。疼痛緩解后24小時內(nèi)仍須限制體力活動,以降低腎臟負擔。
用40-45℃熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解輸尿管痙攣,對結(jié)石引起的腎絞痛效果較好。注意避免燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹慎使用。
腎結(jié)石疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等解痙止痛藥物。腎盂腎炎需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。使用藥物期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)。
直徑超過6毫米的腎結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石術(shù),復雜結(jié)石需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。腎囊腫直徑超過5厘米且有壓迫癥狀時,可在超聲引導下進行囊腫穿刺硬化治療。術(shù)后需保持引流管通暢,監(jiān)測尿液顏色變化。
腎虛腰痛可選用金匱腎氣丸,濕熱型疼痛可用八正散加減。針灸選取腎俞、三陰交等穴位,配合艾灸關(guān)元穴。中藥治療期間忌食生冷辛辣,連續(xù)用藥不超過2個月需復查肝腎功能。
腎疼患者每日飲水量應(yīng)達到2000-3000毫升,均勻分配在白天攝入。避免高嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟、海鮮的攝入??蛇M行八段錦、太極拳等舒緩運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。保持規(guī)律作息,注意腰部保暖,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。建議每半年進行一次尿常規(guī)和腎臟超聲檢查,糖尿病患者需嚴格控糖。
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