月經(jīng)量少發(fā)黑可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、貧血、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)血顏色深且量少。這類(lèi)情況可通過(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素改善,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)。
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、經(jīng)血排出不暢。患者常伴有周期性下腹痛,可通過(guò)超聲檢查確診。治療需結(jié)合雌激素修復(fù)內(nèi)膜,如結(jié)合雌激素片,嚴(yán)重者需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)。
缺鐵性貧血會(huì)使血液攜氧能力下降,經(jīng)血氧化后顏色加深。伴隨癥狀包括乏力、頭暈,血常規(guī)檢查血紅蛋白低于正常值。建議增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑。
產(chǎn)后感染或結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致宮腔部分或完全閉鎖,經(jīng)血淤積呈黑色?;颊呖赡艹霈F(xiàn)閉經(jīng)或點(diǎn)滴狀出血,需通過(guò)宮腔鏡檢查確診。輕度粘連可用雌孕激素序貫療法,重度需行宮腔鏡電切術(shù)。
雄激素過(guò)高抑制卵泡發(fā)育,導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少。患者多伴有痤瘡、多毛,超聲顯示卵巢多囊樣改變。治療需控制體重,遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,胰島素抵抗者需配合二甲雙胍腸溶片。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度節(jié)食和寒冷刺激。經(jīng)期可飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期異常或伴隨嚴(yán)重腹痛,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。日常保持適度運(yùn)動(dòng),每周攝入適量紅肉、深色蔬菜補(bǔ)充鐵元素,有助于改善子宮血液循環(huán)。
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