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竇性心動(dòng)過緩如何處理

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竇性心動(dòng)過緩可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心臟起搏器植入等方式處理。竇性心動(dòng)過緩?fù)ǔＳ擅宰呱窠?jīng)張力過高、藥物副作用、心肌缺血、甲狀腺功能減退、竇房結(jié)功能異常等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

對(duì)于無癥狀或癥狀輕微的竇性心動(dòng)過緩患者，可通過調(diào)整生活方式改善。避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息。戒煙限酒，減少咖啡因攝入。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，避免脫水導(dǎo)致心率進(jìn)一步下降。監(jiān)測心率變化，記錄癥狀發(fā)作情況。

2、藥物治療

當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用提高心率的藥物。常用藥物包括阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液、氨茶堿片等。這些藥物通過阻斷迷走神經(jīng)或直接興奮竇房結(jié)來提高心率。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察藥物不良反應(yīng)。

3、心臟起搏器植入

對(duì)于嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩伴暈厥等癥狀，或藥物治療無效的患者，可能需要植入永久性心臟起搏器。常見起搏器類型包括單腔起搏器和雙腔起搏器。起搏器通過電刺激維持正常心率，可顯著改善患者生活質(zhì)量。術(shù)后需定期隨訪檢查起搏器功能。

4、病因治療

針對(duì)導(dǎo)致竇性心動(dòng)過緩的原發(fā)病進(jìn)行治療。如甲狀腺功能減退患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。藥物引起者需調(diào)整或停用相關(guān)藥物，如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。心肌缺血患者需改善冠狀動(dòng)脈供血，可使用硝酸甘油片等藥物。

5、急診處理

當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過緩伴血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)，需立即就醫(yī)進(jìn)行急診處理。醫(yī)院可能給予臨時(shí)心臟起搏或靜脈使用提高心率藥物。同時(shí)監(jiān)測生命體征，評(píng)估有無心源性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，必要時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房治療。

竇性心動(dòng)過緩患者日常應(yīng)注意監(jiān)測心率，避免突然改變體位。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入。保持適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期復(fù)查心電圖，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)頭暈、乏力加重或暈厥時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài)，避免過度焦慮。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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