晚上經(jīng)常失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、適度運(yùn)動、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、激素水平紊亂、藥物副作用等原因引起。
固定起床和入睡時間有助于建立生物鐘規(guī)律,建議每日同一時間上床,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時停止使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對褪黑素分泌的抑制。日間接受充足自然光照能幫助調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。
保持臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%,使用遮光窗簾隔絕光線。選擇硬度適中的床墊和透氣枕頭,定期更換床品??蓢L試白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音,必要時佩戴防噪耳塞。
認(rèn)知行為療法能糾正對失眠的過度焦慮,可通過記錄睡眠日記識別負(fù)面思維。練習(xí)腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等技巧緩解緊張情緒。嚴(yán)重焦慮抑郁需尋求專業(yè)心理干預(yù)。
每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳,但避免睡前3小時劇烈活動。瑜伽、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動可降低交感神經(jīng)興奮性。運(yùn)動后核心體溫下降過程能促進(jìn)睡意產(chǎn)生。
短期可使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物,長期失眠可考慮褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液對心腎不交型失眠有一定效果。所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方。
建立睡前儀式如溫水泡腳、飲用溫牛奶有助于身心放松。避免攝入咖啡因、尼古丁等興奮性物質(zhì),晚餐不宜過飽。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評估。慢性失眠患者可嘗試睡眠限制療法,通過控制臥床時間提升睡眠效率。
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