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什么是帶狀皰疹

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帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的急性感染皮膚病,表現(xiàn)為沿神經(jīng)節(jié)段分布的簇集性水皰和疼痛。

1、病因

水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)。當(dāng)機體免疫力下降時,病毒重新激活并沿神經(jīng)纖維擴散至皮膚,引發(fā)帶狀皰疹。誘發(fā)因素包括年齡增長、疲勞、創(chuàng)傷、惡性腫瘤或免疫抑制治療等。

2、癥狀

典型癥狀為單側(cè)皮膚出現(xiàn)紅斑基礎(chǔ)上的簇集水皰,伴有灼痛或刺痛感。皮疹多沿肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)等感覺神經(jīng)分布區(qū)呈帶狀排列。部分患者在皮疹出現(xiàn)前1-5天有乏力、低熱等前驅(qū)癥狀。

3、并發(fā)癥

常見并發(fā)癥為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,表現(xiàn)為皮疹消退后持續(xù)超過3個月的疼痛。眼部帶狀皰疹可導(dǎo)致角膜炎甚至視力損害。耳帶狀皰疹可能引發(fā)面癱、耳鳴或聽力喪失。免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性感染。

4、診斷

主要依據(jù)特征性臨床表現(xiàn),必要時可進(jìn)行病毒培養(yǎng)、PCR檢測或血清學(xué)檢查。需與單純皰疹、接觸性皮炎等疾病鑒別。對于非典型病例或免疫功能受損患者,需完善相關(guān)實驗室檢查。

5、治療

早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊可縮短病程。疼痛管理可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。局部可外用爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏。嚴(yán)重病例需住院靜脈給藥。

帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。急性期需充分休息,保證營養(yǎng)攝入。接種帶狀皰疹疫苗是有效的預(yù)防手段,尤其推薦50歲以上人群接種。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī),早期干預(yù)有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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