疥瘡的癥狀主要有皮膚劇烈瘙癢、紅色丘疹或結(jié)節(jié)、夜間瘙癢加重、皮膚隧道、繼發(fā)感染等。疥瘡是由疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層內(nèi)引起的傳染性皮膚病,具有較強(qiáng)傳染性,需及時(shí)就醫(yī)治療。
疥瘡引起的瘙癢通常較為劇烈,尤其在夜間更為明顯。瘙癢感主要由于疥螨在皮膚角質(zhì)層內(nèi)活動(dòng)、排泄物刺激以及機(jī)體對(duì)疥螨的過敏反應(yīng)所致。瘙癢部位常見于手指縫、手腕、肘窩、腋窩、腰部、腹股溝等皮膚薄嫩處?;颊叱R騽×疑ψ?dǎo)致皮膚破損,可能繼發(fā)細(xì)菌感染。
疥瘡患者皮膚上可出現(xiàn)紅色小丘疹或結(jié)節(jié),直徑約1-2毫米,多呈散在分布。丘疹是由于疥螨及其排泄物刺激皮膚引起的炎癥反應(yīng),結(jié)節(jié)則是機(jī)體對(duì)疥螨的過度免疫反應(yīng)所致。結(jié)節(jié)多見于男性陰囊、陰莖等部位,可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月不消退。
疥瘡患者常在夜間出現(xiàn)瘙癢加重現(xiàn)象,這與疥螨在夜間活動(dòng)增加有關(guān)。疥螨喜歡在溫暖環(huán)境下活動(dòng),夜間人體體溫升高、皮膚溫度增加,促使疥螨活動(dòng)加劇,導(dǎo)致瘙癢感明顯增強(qiáng)。夜間瘙癢嚴(yán)重影響患者睡眠質(zhì)量,長(zhǎng)期可導(dǎo)致疲勞、焦慮等不適。
疥螨在皮膚角質(zhì)層內(nèi)掘進(jìn)形成的隧道是疥瘡的特征性表現(xiàn),呈灰白色或淺黑色細(xì)線狀,長(zhǎng)約數(shù)毫米。隧道多出現(xiàn)在手指縫、手腕屈側(cè)等部位,末端可見針尖大小的黑點(diǎn),為疥螨所在位置。皮膚隧道是診斷疥瘡的重要依據(jù)之一。
由于劇烈搔抓,疥瘡患者皮膚常出現(xiàn)抓痕、結(jié)痂,嚴(yán)重者可繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為膿皰、糜爛、滲出等。常見繼發(fā)感染包括膿皰瘡、毛囊炎等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致蜂窩織炎甚至敗血癥。繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
疥瘡患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗衣物、床單被罩,并用60℃以上熱水燙洗。避免與他人共用毛巾、衣物等個(gè)人物品,家庭成員應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。治療期間遵醫(yī)囑使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等藥物,不可隨意停藥。保持居住環(huán)境清潔,定期通風(fēng)消毒,有助于預(yù)防疥瘡復(fù)發(fā)和傳播。如出現(xiàn)皮膚破損、化膿等繼發(fā)感染癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
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