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小腦萎縮的癥狀

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小腦萎縮的癥狀主要有共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、眼球震顫、肌張力減低、意向性震顫等。小腦萎縮可能與遺傳、缺血缺氧、中毒、炎癥、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、言語含糊、動作協(xié)調(diào)性下降等癥狀。

1、共濟(jì)失調(diào)

共濟(jì)失調(diào)是小腦萎縮的核心癥狀，主要表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、步態(tài)寬基底、容易跌倒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)辨距不良，即動作幅度過大或過小，比如拿杯子時可能碰倒或抓空。癥狀初期可能僅在快速轉(zhuǎn)身或精細(xì)動作時顯現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展會逐漸加重。部分患者伴隨書寫字體變大且不規(guī)則。

2、構(gòu)音障礙

構(gòu)音障礙表現(xiàn)為言語緩慢、發(fā)音含糊不清、語調(diào)平板或呈爆破樣發(fā)音，醫(yī)學(xué)上稱為"吟詩樣語言"。由于小腦對發(fā)音肌肉協(xié)調(diào)功能下降，患者可能出現(xiàn)音節(jié)分解、重音錯置等情況。嚴(yán)重時可能影響日常交流，但語言理解能力通常保持正常。

3、眼球震顫

眼球震顫多為水平性粗大眼震，注視目標(biāo)時加重，閉眼時減輕?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物晃動、復(fù)視等視覺癥狀。部分病例可見反跳性眼震，即眼球向一側(cè)偏斜后回到原位時出現(xiàn)相反方向的震顫。這與小腦對眼球運動調(diào)節(jié)功能受損有關(guān)。

4、肌張力減低

肌張力減低表現(xiàn)為肢體松軟、關(guān)節(jié)活動度增大，被動運動時阻力減小?；颊呖赡艹霈F(xiàn)鐘擺樣腱反射，即叩擊肌腱后肢體擺動次數(shù)增多。這種癥狀在下肢更為明顯，可能導(dǎo)致站立時膝關(guān)節(jié)過伸，但肌力通常不受影響。

5、意向性震顫

意向性震顫的特點是在完成指向性動作時出現(xiàn)，越接近目標(biāo)震顫幅度越大，靜止時消失。典型表現(xiàn)為手指鼻試驗時指尖明顯抖動?？赡馨殡S輪替動作笨拙，如快速翻轉(zhuǎn)手掌時動作緩慢不協(xié)調(diào)。震顫頻率通常為3-5Hz。

小腦萎縮患者日常需注意防跌倒，建議居家環(huán)境移除地毯等障礙物，浴室加裝扶手。可進(jìn)行平衡訓(xùn)練如太極拳等低強(qiáng)度運動，但需家屬陪同。飲食應(yīng)保證充足維生素E和B族維生素攝入，適量補(bǔ)充堅果、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。出現(xiàn)癥狀加重或吞咽困難時應(yīng)及時神經(jīng)內(nèi)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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