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腱鞘炎是怎么引起的

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腱鞘炎可能由過(guò)度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、代謝異常等原因引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、過(guò)度使用

長(zhǎng)期重復(fù)進(jìn)行某一動(dòng)作可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。常見(jiàn)于手工勞動(dòng)者、樂(lè)器演奏者等需要頻繁活動(dòng)手指或手腕的人群。這種情況通常表現(xiàn)為局部酸脹感和輕度壓痛，休息后癥狀可緩解。建議減少重復(fù)性動(dòng)作，必要時(shí)使用護(hù)具固定患處。

2、外傷

直接暴力或扭傷可能導(dǎo)致腱鞘急性損傷，出現(xiàn)充血水腫等炎癥反應(yīng)。這種情況多伴有明顯外傷史，局部可見(jiàn)淤青或腫脹。急性期可采用冰敷減輕腫脹，后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。嚴(yán)重外傷可能需石膏固定2-3周。

3、感染

細(xì)菌通過(guò)傷口侵入腱鞘可能引發(fā)化膿性腱鞘炎。這種情況常伴有紅腫熱痛等典型炎癥表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。醫(yī)生可能建議使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，必要時(shí)需手術(shù)引流膿液。

4、風(fēng)濕性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能累及腱鞘組織。這種情況多表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯。除治療原發(fā)病外，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。

5、代謝異常

糖尿病、痛風(fēng)等代謝性疾病可能影響肌腱營(yíng)養(yǎng)供給或?qū)е履蛩猁}沉積。這種情況通常伴有原發(fā)病的典型癥狀，如血糖控制不佳或關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛。除控制基礎(chǔ)疾病外，急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物緩解癥狀。

腱鞘炎患者應(yīng)注意避免患處受涼，冬季可佩戴護(hù)腕保暖。日常可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性，但急性期應(yīng)禁止任何形式的按摩。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉等，有助于肌腱修復(fù)。若保守治療2周無(wú)效或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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