維生素K1主要用于預防和治療維生素K缺乏引起的出血性疾病,并參與骨骼代謝和血液凝固過程。維生素K1的功能主要有促進凝血因子合成、維持骨骼健康、調節(jié)血管鈣化、輔助新生兒凝血功能、改善部分慢性疾病癥狀。
維生素K1是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的必要輔酶。這些凝血因子在凝血酶原轉化為凝血酶的過程中起關鍵作用,缺乏時會導致凝血時間延長。臨床常用維生素K1注射液治療華法林過量或肝膽疾病導致的凝血障礙。
維生素K1通過激活骨鈣素和骨基質蛋白,促進鈣離子在骨骼中的沉積。長期適量補充可降低骨質疏松風險,尤其對絕經(jīng)后女性效果顯著。但需配合鈣劑和維生素D3使用,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等。
維生素K1能抑制血管平滑肌細胞異常鈣化,減少動脈粥樣硬化斑塊形成。對于慢性腎病患者,聯(lián)合使用維生素K1軟膠囊可延緩血管鈣化進展,但需監(jiān)測國際標準化比值避免抗凝過度。
新生兒腸道菌群未建立易導致維生素K缺乏,出生后需常規(guī)肌注維生素K1注射液預防出血性疾病。早產兒或母乳喂養(yǎng)嬰兒若出現(xiàn)皮膚瘀斑、臍帶滲血等癥狀時需及時補充。
維生素K1對阿爾茨海默病患者的認知功能衰退有一定延緩作用,其機制可能與抑制腦內異常鈣沉積有關。肝硬化患者補充維生素K1可改善肝源性凝血功能障礙,常與促肝細胞生長素注射液聯(lián)用。
日??赏ㄟ^食用菠菜、羽衣甘藍等深綠色蔬菜獲取維生素K1,成人每日適宜攝入量為90-120微克。長期服用抗凝藥物者須在醫(yī)生指導下調整劑量,避免與維生素E補充劑同服影響吸收。出現(xiàn)不明原因出血或骨折時,應及時檢測血清維生素K水平。
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