股骨頭壞死是一種治療難度非常大的骨病,而且股骨頭壞死發(fā)病人群主要是中老年人群,也有少數(shù)患者是年輕人,為了更好的判斷股骨頭壞死,早期的診斷工作是很關(guān)鍵的,那么股骨頭壞死鑒別診斷的方法有哪些呢?下面為您介紹。
診斷股骨頭壞死:
(1)體征:通常患者朋友容易出現(xiàn)腹股溝中點(diǎn)或大粗隆壓痛,髖關(guān)節(jié)各種活動(dòng)受限,以外展內(nèi)旋受限為主,"4"字征陽(yáng)性,患肢短縮,肌肉萎縮。
(2)癥狀:髖痛(酸痛、隱痛),可牽涉至腹股溝、大腿前內(nèi)側(cè)、膝前處,活動(dòng)后加重,跛行,活動(dòng)受限,下肢無(wú)力。
(3)骨內(nèi)壓測(cè)定:正常股骨頭內(nèi)基礎(chǔ)壓力應(yīng)低于4KPa,加強(qiáng)試驗(yàn)應(yīng)低于5.3KPa,股骨頭壞死時(shí)骨內(nèi)壓升高。
(4)X線片:骨質(zhì)疏松,骨密度不均勻,有囊性變,新月征關(guān)節(jié)面塌陷不平,出現(xiàn)臺(tái)階征,關(guān)節(jié)間隙狹窄,可伴病理骨折或半脫位。
(5)MRI:依不同分期表現(xiàn)各異。
(6)CT:通過(guò)CT可以有效的檢測(cè)出股骨頭壞死的癥狀,這樣就可以讓我們更加及時(shí)徹底的治療疾病了,通常早期癥狀有:局限性囊變,星狀征消失,股骨頭變形碎裂,關(guān)節(jié)間隙狹窄。
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