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慢性中耳炎耳朵積水如何治療

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慢性中耳炎耳朵積水可通過藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、咽鼓管功能訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。慢性中耳炎可能與細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶、聽力下降、耳內(nèi)積液等癥狀。

1、藥物治療

細(xì)菌感染引起的慢性中耳炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等抗生素控制炎癥。若伴隨過敏反應(yīng)，可聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液減輕黏膜水腫。用藥期間需避免耳道進(jìn)水，定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察積液吸收情況。

2、鼓膜穿刺

對于頑固性積液，可在無菌操作下穿刺鼓膜抽吸液體，緩解耳悶癥狀。該操作需由耳鼻喉科醫(yī)生完成，穿刺后24小時(shí)內(nèi)禁止洗頭或游泳，防止繼發(fā)感染。部分患者可能需重復(fù)進(jìn)行2-3次穿刺才能徹底清除積液。

3、鼓膜置管術(shù)

反復(fù)發(fā)作的病例可考慮鼓膜切開置入通氣管，維持中耳壓力平衡。通氣管通常留置6-12個(gè)月，期間需定期清理管周分泌物。置管后可能出現(xiàn)短暫耳鳴，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行緩解。

4、咽鼓管功能訓(xùn)練

通過捏鼻鼓氣法或?qū)I(yè)器械訓(xùn)練改善咽鼓管通氣功能。每日重復(fù)進(jìn)行3-5次主動開放練習(xí)，配合鼻腔沖洗減少分泌物阻塞。兒童患者需家長監(jiān)督訓(xùn)練，避免用力過猛導(dǎo)致鼓膜損傷。

5、手術(shù)治療

合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞時(shí)需行乳突根治術(shù)，清除病變組織并重建聽骨鏈。術(shù)后需定期換藥，使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化大的活動。

慢性中耳炎患者日常應(yīng)避免用力擤鼻，保持鼻腔通暢，感冒時(shí)及時(shí)控制鼻塞癥狀。飲食上限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A促進(jìn)黏膜修復(fù)。游泳時(shí)使用防水耳塞，洗澡后可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳朵20厘米吹干耳道。若出現(xiàn)耳痛加劇或發(fā)熱，需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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